aparılan çoxsaylı tedqiqatların neticelerine esasen infeksion-toksiki prosesin inkişafında A qrupundan olan b-hemolitik streptokokkların müxtelif serotipleri başlıca rol oynayır. Endokardit hallarının 64%, spesifik poliartritlerin — 70%-de, xoreya ve düyünlü eritemaların ise bütün hallarında bioloji materiallarda bu qrup törediciler müeyyen edilir. Streptokokk infeksiyası keçirmiş pasiyentlerin yalnız 3%-de revmatizmin xarakterik elametleri qeyde alınır. Bu da onunla izah olunur ki, xesteliyin baş vermesi üçün bir sıra amillerin kompleks tesiri teleb olunur:


İnfeksion agentin olması. Ekser hallarda keskin revmatik qızdırma angina, skarlatina, burun-udlaqda lokalizasiyalaşan xroniki infeksion proseslerin (faringit, tonzillit) keskinleşmesinden sonra inkişaf edir. Revmatizmin allergik menşeli xestelik olması ile elaqedar patoloji immun reaksiyaların başlanğıc merhelelerinde streptokokkun eyni serotipleri ile tekrar infeksiyalaşma xüsusi ehemiyyet kesb edir.
İrsi meyllik. Streptokokk antigenlerine qarşı hiperimmun cavab irsen ötürülür. İmmunokompleks ve autoimmun proseslere meylli «revmatik aileler» mövcuddur. Pasiyentin valideynleri, bacı-qardaşlarında xesteliyin tezliyinin 6 defe artması, monoziqot ekizlerde yüksek konkordantlıq irsiyyetin rolunu sübüt edir.
İmmunitetin zeiflemesi. Orqanizmin zeiflemesi zamanı immun reaktivliyin pozulması revmatizmin inkişafına tekan vere biler. Patologiya esasen elverişsiz meişet şeraitinde yaşayan, qeyri-kafi qidalanan, fiziki ve psixoloji yüklenmelere meruz qalan qadınlarda müşahide olunur. Birdefelik güclü emosional sarsıntının (meselen, yaxın adamın ölmü) rolu istisna deyil.
Hamilelerde revmatizmin patogenezi
Hamilelerde revmatizm zamanı deyişikliklerin inkişaf mexanizminin esasını xestelik üçün xarakterik olan patomorfoloji prosesler- mukoid şişkinlik, endokard ve miokardda fibrinoid deyişiklikler, birleşdirici toxumanın dezorqanizasiyasına cavab olaraq Aşoff-Talalayev qranulomasının yaranması, sklerozlaşma teşkil

<< 1 [2] 3 4 ... 8 >>