biler.


Ebşteyn anomaliyasının inkişafında anadangelme ürek qüsurlarına irsi meyllik mühüm rol oynayır-sporadik hallarla yanaşı, anomaliyanın ailevi formaları da müşahide edilir.

Ebşteyn anomaliyasının tesnifatı
Ebşteyn anomaliyasının 4 anatomik variantı ayırd edilir:

Ebşteyn anomaliyası zamanı hemodinamikanın xüsusiyyetleri
Ebşteyn anomaliyasının anatomik esasında tayları (adeten arxa ve septal) deformasiyalaşmış ve sağ medecik boşluğuna yerlerini deyişmiş üçtaylı qapağın anomal veziyyeti dayanır. Bele hallarda qapağın tayları fibroz helqeden aşağıda, bezen sağ medeciyin çıxış hissesinde fiksasiya olunur. Qapağın yerdeyişmesi sağ medeciyin atrializasiyası – sağ medeciyin bir hissesi sağ qulaqcığın davamı olaraq, onunla vahid boşluq teşkil etmesi ile müşayiet edilir.

Belelikle, tayların yerdeyişmesi sağ medeciyi 2 funksional hisseye bölür: sağ qulaqcıqla ümumi boşluq emele getiren qapaqüstü atrialize olunmuş ve sağ medecik kimi fealiyyet gösteren, kiçik ölçülü qapaqaltı. Sağ qulaqcıq ve sağ medeciyin atrialize olunmuş hissesi xeyli böyümüş, sağ medeciyin boşluğu ise kiçilmişdir.

Ebşteyn anomaliyası zamanı hemodinamik deyişiklikler trikuspidal çatışmazlığın derecesinden, sağ medeciyin ölçülerinden ve qulaqcıqlararası kommunikasiyadan sağ ve sol istiqametde qan axınının hecminden asılıdır.

Sağ qulaqcıqda elektrik prosesleri asinxrondur: sağ qulaqcıq qulaqcıqların sistolası, sağ medeciyin atriolize olunmuş hissesi ise medeciklerin sistolası zamanı yığılır. Trikuspidal çatışmazlıq neticesinde venoz qanın sağ qulaqcığa requrgitasiyası baş verir; sağ medeciyin vurğu hecmi azalır, bu da ağciyer qan dövranının azalması ile müşayiet olunur. Sağ qulaqcıq dilatasiyaya uğrayır ve hipertrofiyalaşır, onun daxilindeki tezyiq yükselerek, qulaqcıqlararası çeperin qüsuru hesabına venoz-arterial şuntun yaranmasına sebeb olur.

Qanın qulaqcıqlararası sağ-sol istiqametde axını ikili xarakter daşıyır: bir terefden sağ qulaqcığın yüklenmesinin qarşısını alır,

<< 1 [2] 3 4 5 >>