üreyinde qulaqcıqların titremesi bezen ürek çatışmazlığının terminal merhelesi ile müşayiet olunur. Qulaqcıqların titremesinin ürek patologiyası ile elaqeli olmayan risk amillerine şekerli diabet, tireotoksikoz, yuxuda apnoe sindromu, alkoqol, derman ve s. intoksikasiyalar, hipokaliemiya aiddir.

Aşkar sebeb olmadan praktik sağlam adamlarda inkişaf eden qulaqcıq taxiaritmiyası qulaqcıqların idiopatik titremesi adlanır. Qulaqcıqların seyrime ve titremesinin yaranmasında irsi meylliyin rolu istisna edilmir.

Qulaqcıqların titremesinin patogenezi
Qulaqcıqların titremesinin patogenezinin esasını macro-re-entry mexanizmi – miokardın çoxsaylı oyanması teşkil edir. Qulaqcıqların tipik paroksizmi böyük sağqulaqcıq dairesinin sirkulyasiyası sebeb olur. Re-entry dairesi önden trikuspidal qapağın helqesi, arxadan ise yevstax darağı ve boş venalarla mehdudlaşır. Aritmiyanı induksiya eden trigger amiller sırasına qulaqcıqların fibrillyasiya ve ya ekstrasistoliyası aiddir. Bu zaman qulaqcığın yüksek tezlikli depolyarizasiyası (deqiqede texminen 300 vurğu) qeyde alınır.

AV-düyün bele tezlikli impulsları yaya bilmediyinden medeciklere qulaqcıq impulslarının yalnız yarısı (blok 2:1) daxil olur, bu sebebden onlar deqiqede texminen 150 tezlikle yığılırlar. Bezen bloklar 3:1, 4:1 ve ya 5:1 nisbetinde baş verir. Ötürücülük emsalı deyişdikde medecik ritmi qeyri-müntezem olur, bu da ÜYT-nin sıçrayışlı azalma ve ya artması ile müşayiet edilir. Qulaqcıq-medecik ötürücülüyünün en tehlükeli nisbeti 1:1 emsalıdır, bele hallarda ÜYT keskin artır (1 deqiqede 250-300 vurğu), ürek atımı azalır, huş itirilir.

Qulaqcıqların titremesinin tesnifatı
Qulaqcıqların titremesinin tipik (klassik) ve atipik variantları ayırd edilir. Qulaqcıqların titremesinin klassik variantında oyanma dalğasının sirkulyasiyası tipik daire üzre sağ qulaqcıqda baş verir; qulaqcıqların tezliyi deqiqede 240-340 olur. Qulaqcıqların tipik titremesi istmusdan asılıdır, yeni sinus ritminin macro-re-entry dairesinin

<< 1 [2] 3 4 ... 6 >>