📚 Oxu zalı
Məqalələr, hekayələr və maraqlı yazıları oxuyun, şərh yazın və reytinq verin.
48162Məqalə
256Kateqoriya
0Yeni yazı
6789030011Oxunma
📖 Aldosteroma

Müəllif: **FoRbiddeN_AnGeL**
🕒 22.08.2021 / 16:50
tətbiq olunur.
Aldosteroma zamanı sidiyin ümumi analizində aşağı nisbi sıxlıq və qələvi reaksiya, proteinuriya, kaliumun və aldosteronun sutkalıq ekskresiyasının artması aşkar olunur. Qanın biokimyəvi analizində hipernatriemiya, hipokaliemiya, qan zərdabında aldosteronun yüksək bazal səviyyəsi, plazma renininin aktivliyinin azalması, hipoxloremik alkaloz aşkarlanır. Aldosteroma zamanı birincili aldosteronizmin diaqnostikası məqsədilə spironolaktonla sınaq, hidroxlorotiazid yüklənmə ilə sınaq, “marş” (Delbe-Pertes) sınağı aparılır.
Aldosteromanın diaqnostikasının rentgenoloji metodları – böyrəküstü vəzilərin angioqrafiyası və pnevmosuprarenoqrafiyası şişin ölçüləri kiçik və vaskularizasiyası pis olduğundan qeyri-dəqiq nəticələr verə bilər. Böyrəküstü vəzilərin selektiv venoqrafiyası ilə böyrəküstü vəzin venoz qanında aldosteron və kortizolun konsentrasiyasının eyni zamanda müəyyənləşdirilməsi prosedurunun icrası texniki baxımdan çətin və ağırlaşmalarla bol olsa da, daha informativdir. Aldosteroma üçün aldosteron/ kortizol nisbətinin bir neçə dəfə artması xarakterikdir.
Aldosteromanın differensial diaqnostikası böyrəküstü vəzin qabıq maddəsinin diffuz, kiçikdüyünlü hiperplaziyası, başqa sindromlarla (İtsenko-Kuşinq sindromu, bədxassəli AH, iddia edilən mineralokortikoid çoxluğu sindromu (11β-hidroksisteroiddehidrogenaza (11β-HSD-2) çatışmazlığı sindromu) və s.) əlaqəli yaranmış arterial hipertoniya, kalium itkisi ilə müşayiət olunan nefritlər, şəkərsiz diabet, hiperparatireoizm, tetaniya, ikincili aldosteronizmlə aparılır.
Aldosteromanın müalicəsi və proqnozu
Aldosteromalı xəstələrin müalicəsi şişin zədələnmiş vəzi ilə birlikdə radikal kəsilib çıxarılmasından – adrenalektomiyadan ibarətdir. Aldosteromanın lokalizasiyası məlum olduqda cərrahi əməliyyat zamanı müvafiq tərəfdə bel və torako-lumbal kəsiklər aparılır; lokalizasiya müəyyənləşdirilmədikdə isə periton kəsilərək hər iki böyrəküstü vəzinin üzəri açılır.
Cərrahi əməliyyata hazırlıq dövründə
Şərhlər 0
Şərh yoxdur. İlk şərhi siz yazın.
Bütün şərhlərə bax 0Keçidlər