enterobakteriyalar aşkar olunur. Qastroenteroloji araşdırmalara əsasən pankreonekroz klinik hallarının, demək olar ki, 60%-ində ikincili infeksiyanın prosesə qoşulması müşahidə olunur. Buna görə də həmin xəstəliyin müalicəsində irinli möhtəviyyata malik törəmənin yaranma ehtimalı həmişə nəzərə alınmalıdır. Üçdən artıq risk faktorunun (postoperativ pankreatit, erkən laparotomiya, enteral qidalanmanın erkən başlanması və qeyri-rasional antibiotikoterapiya) ilə müşayiəl olunan ağır pankreatitlər absesin əmələ gəlməsinə rəvac verir.

Mədəaltı vəzin absesinin patogenezi
Kəskin pankreatitin inkişaf etdikdə vəzin toxuması zədələnir, nəticədə fermentlər həm vəzin özünə, həm də ətraf toxumalara düşərək onları zədələyir. Beləliklə, pankreonekroz başlaya, psevdokista (içərisi mayeşəkilli möhtəviyyat və nekrozlaşmış toxuma hissəciklərindən ibarət boşluq) yarana bilər. İnfeksiya patoloji proses nahiyəsinə düşdükdə ya mədəaltı vəzin fleqmonası – total irinləmə, ya da abses formalaşa bilər. Fleqmona ağır və proqnostik baxımdan qeyri-kafi patoloji vəziyyətdir, klinikasına görə bir absesdən, demək olar ki, fərqlənmir. Bundan başqa, fleqmona zamanı toxumalarda çoxsaylı abseslər əmələ gələ bilər.

Mədəaltı vəzin absesinin simptomları
Mədəaltı vəzin absesi uzun müddət, adətən, 10-15 gün ərzində formalaşır. Beləliklə, pankreatit başladıqdan iki-dörd həftə sonra bədən temperaturu febril göstəricilərə qədər yüksəlir; titrəmə, taxikardiya yaranır; qarnın yuxarı hissədində ağrılar güclənir. Ağrılar kifayət qədər güclü olub kəmərləyici xarakter daşıyır. Zəiflik, tükənmə, iştahasızlıq, güclü tərləmə xəstənin diqqətini cəlb edir. Onu ürəkbulanma, qusma narahat edir; qusduqdan sonra uzun müddət ağızda acı dad hiss edir. Bütün intoksikasiya əlamətləri qeyd olunur. Qarnın palpasiyasında şişəbənzər törəmənin olmasına, qarnın ön divarının əzələlərinin gərginliyinə diqqət yetirilir.

Mədəaltı vəzin absesinin ağırlaşmaları
Pankreatik abses infeksiyanın yayılması, vəzin özündə və ətraf