enterobakteriyalar aşkar olunur. Qastroenteroloji araşdırmalara esasen pankreonekroz klinik hallarının, demek olar ki, 60%-inde ikincili infeksiyanın prosese qoşulması müşahide olunur. Buna göre de hemin xesteliyin müalicesinde irinli möhteviyyata malik töremenin yaranma ehtimalı hemişe nezere alınmalıdır. Üçden artıq risk faktorunun (postoperativ pankreatit, erken laparotomiya, enteral qidalanmanın erken başlanması ve qeyri-rasional antibiotikoterapiya) ile müşayiel olunan ağır pankreatitler absesin emele gelmesine revac verir.

Medealtı vezin absesinin patogenezi
Keskin pankreatitin inkişaf etdikde vezin toxuması zedelenir, neticede fermentler hem vezin özüne, hem de etraf toxumalara düşerek onları zedeleyir. Belelikle, pankreonekroz başlaya, psevdokista (içerisi mayeşekilli möhteviyyat ve nekrozlaşmış toxuma hisseciklerinden ibaret boşluq) yarana biler. İnfeksiya patoloji proses nahiyesine düşdükde ya medealtı vezin fleqmonası – total irinleme, ya da abses formalaşa biler. Fleqmona ağır ve proqnostik baxımdan qeyri-kafi patoloji veziyyetdir, klinikasına göre bir absesden, demek olar ki, ferqlenmir. Bundan başqa, fleqmona zamanı toxumalarda çoxsaylı absesler emele gele biler.

Medealtı vezin absesinin simptomları
Medealtı vezin absesi uzun müddet, adeten, 10-15 gün erzinde formalaşır. Belelikle, pankreatit başladıqdan iki-dörd hefte sonra beden temperaturu febril göstericilere qeder yükselir; titreme, taxikardiya yaranır; qarnın yuxarı hissedinde ağrılar güclenir. Ağrılar kifayet qeder güclü olub kemerleyici xarakter daşıyır. Zeiflik, tükenme, iştahasızlıq, güclü terleme xestenin diqqetini celb edir. Onu ürekbulanma, qusma narahat edir; qusduqdan sonra uzun müddet ağızda acı dad hiss edir. Bütün intoksikasiya elametleri qeyd olunur. Qarnın palpasiyasında şişebenzer töremenin olmasına, qarnın ön divarının ezelelerinin gerginliyine diqqet yetirilir.

Medealtı vezin absesinin ağırlaşmaları
Pankreatik abses infeksiyanın yayılması, vezin özünde ve etraf

<< 1 [2] 3 4 >>