r immunokompetent hüceyrələr, başlıca olaraq neytrofillər və eozinofilləri cəlb edən komplement sistemini aktivləşdirir. Bulyoz pemfiqoidli bəzi xəstələrdə xəstəliyin patogenezində labrositlərin (tosqun hüceyrələr) əhəmiyyətli dərəcədə iştirakı aşkarlanır.

İlk növbədə epidermisin bazal qatında yarımdesmosomlar zədələnir, hüceyrə çıxıntıları arasında çoxsaylı vakuollar əmələ gəlir. Onların öz aralarında birləşməsi içərisi eksudatla dolu subepidermal qovuqların yaranmasına gətirib çıxarır. Bu qovuqlar hüceyrəarası əlaqələri saxlanmış, dəyişilməmiş epidermislə örtülür. Lakin o sonra nekrozlaşır, bazal qatın regenerasiyası isə qovuğun dibinin yeni yaranmış hüceyrələrlə örtülməsinə gətirib çıxarır və ocaq epidermanın daxilində qalır. Beləliklə, bulyoz pemfiqoid bu mərhələdə adi (vulqar) pemfiqusa çox oxşayır. Qovuqların inkişafında fərq ondan ibarətdir ki, burada onlar akantoliz nəticəsində deyil, bazal qatın hüceyrələri arasında körpülərin zədələnməsi hesabına inkişaf edir, bu zədələnmələr sonralar regenerasiya olunur.

Müxtəlif xəstələrdə bulyoz pemfiqoid zamanı iltihabi proseslər müxtəlif təzahür edir. Lakin əlamətlər ən azı minimal limfositli, neytrofilli və eozinofilli dəri infiltrasiyası şəklində həmişə mövcud olur. Ocaqlar zəif iltihab olduqda perivaskulyar yerləşə və güclü iltihabi proseslər zamanı isə bəzən bulyoz pemfiqoidi müşayiət edən dərinin bütün qalınlığını əhatə edə bilər.

Bulyoz pemfiqoidin simptomları
Əksər hallarda xəstəliyin ilk təzahürləri 60 yaşdan yuxarı insanlarda meydana çıxır. Qovuqcuqlar əmələ gələnədək (qovuqcuqönü mərhələ) bulyoz pemfiqoidin simptomları zəif və xəstəlik üçün qeyri-spesifik büruzə verir. Pasientlər əllər, ayaqlar və ya qarnın aşağı nahiyəsinin dərisində lokalizasiya olunmuş müxtəlif intensivlikli qaşınmadan şikayətlənirlər. Bəzən dəridə qızartı, az miqdarda eritematoz səpkilər müşahidə oluna bilər. Zədələnmiş nahiyələrdə tədricən yarımdairəvi formada, diametri 1-3 sm olan gərgin qovuqlar formalaşır. Bulyoz