dəri piyinin ifrazının və epidermisin buynuzlaşan hüceyrələrinin ayrılmasının pozulması ilə bağlıdır.

Milium piy vəzilərinin hiperfunksiyası, dəri piyinin kimyəvi tərkibinin dəyişməsi ilə xarakterizə edilən və akne xəstəliyinin inkişafı üçün əlverişli fon yaradan qatı formalı yağlı seboreyası olan pasiyentlərdə müşahidə edilir. Dəri piyinin hipersekresiyası və linol turşusunun səviyyəsinin azalması, stearin turşusunun miqdarının çoxalması hesabına özlülüyünün artması tük follikulunda intensiv keratinizasiya (hiperkeratoz), onun qatı piy və buynuz pulcuqları ilə tutulması, komedonların əmələ gəlməsi ilə nəticələnir. Komedonlar qapalı (ağ zivcə – milium) və açıq (qara zivcə – qara nöqtə) olur. Qatı seborreya üçün həmçinin piy vəzilərinin dərin kistaları – ateroma və vulqar akne xarakterikdir.

Piy vəzilərinin hipersekresiyasına hormonal disbalans (androgenlərin yüksək səviyyəsi), piy vəzilərinin hormonal təsirlərə hiperhəssaslığı, vegetativ sinir sisteminin disfunksiyası, MBT xəstəlikləri, hipovitaminoz, dəriyə qeyri-düzgün qulluq, balanslaşdırılmamış qidalanma və s. səbəb olur. Yağlı, kəskin, hisə verilmiş, konservləşdirilmiş məhsullar, qənnadı məmulatlarının izafi qəbulu mədəaltı vəzinin həddindən artıq yüklənməsinə, qaraciyər və öd kisəsinin disfunksiyasına, yağ metabolizminin pozulmasına və xolesterin səviyyəsinin yüksəlməsinə gətirib çıxarır, bu da piy vəzilərinin fəaliyyətində əks olunur. Komedogen kosmetikadan istifadə, dərinin müxtəlif preparatlar və prosedurlarla hədsiz dərəcədə qurudulması təbii piy ifrazını pozur, miliumların yaranma riskini artırır.

Miliumların birincili və ikincili formaları ayırd edilir. Birincili forma genetik meyllik olduqda spontan şəkildə, ikincili milium isə digər patologiyanın fonunda yaranır. İkincili milium dərinin iltihabi və travmatik prosesləri (sıyrıntı, yanıq, mexaniki pilinq-dermabraziya, CO2 lazerlə müalicə, cərrahi müdaxilədən sonra çapıqların kənarında), dəri xəstəlikləri (gecikmiş dəri porfiriyası, bulyoz