sonsuzluqdan eziyyet çeken qadınlarda müşahide edilir.

Yumurtalıqların metastatik xarakterli zedelenmeleri mede, süd vezi, uşaqlıq, qalxanabenzer vezinin xerçengi zamanı şiş hüceyrelerinin ilkin ocaqdan hematogen, implantasion, limfogen yolla yayılması neticesinde inkişaf edir. Yumurtalıqların metastatik şişleri qeyri-qenaetbexş gedişli olub, süretle böyüyür. Adeten her 2 yumurtalığı zedeleyir, kiçik çanaq peritonu ile erken disseminasiya edir. Yumurtalıqların metastatik şişleri ağımtıl rengli, nahamar sethli, sert ve ya xemirebenzer konsistensiyalıdır.

Yumurtalıqların xerçenginin az rast gelinen formalarına papillyar sistadenoma, qranulyoz hüceyreli, şeffaf hüceyreli (mezonefroid) xerçeng, adenoblastoma, Brenner şişi, stromal şiş, disherminoma, teratokarsinoma aiddir.

Klinik tecrübelerde yumurtalıqların xerçengi FIGO (I-IV merheleler) ve TNM (birincili şişin, regionar ve uzaq metastazların yayılması) kriteriyalarına esasen qiymetlendirilir.

I (T1) – şiş yalnız yumurtalıqları ehate edir.

II (T2) – bir ve ya her iki yumurtalığın zedelenmesi, şişin kiçik çanaq orqanlarına yayılması

III (T3/N1) – bir ve ya her iki yumurtalığın zedelenmesi, şişin peritonla ve ya regionar limfa düyünlerine metastazlaşması

IV (M1) – uzaq metastazların olması

Yumurtalıqların xerçenginin yaranma sebebleri
Yumurtalıqların xerçenginin inkişafını izah eden 3 hipotez mövcuddur. Hesab olunur ki, yumurtalıqların xerçengi diger ovarial şişler kimi estrogene hessas vezi toxumasında şiş transformasiyasının yaranma ehtimalını artıran uzunmüddetli hiperestrogeniya fonunda inkişaf edir.

Diger yanaşmaya esasen yumurtalıqların xerçenginin formalaşmasına erken menarxe, gec menopauza, hamileliklerin sayının az, laktasiya dövrünün ise qısa olması ile elaqedar daimi ovulyasiya tesir edir. Fasilesiz ovulyasiyalar yumurtalıq stromasının epitelinin deyişmesine sebeb olaraq, DNT-nin aberrant zedelenmesine ve onkogenlerin ekspressiyasının aktivleşmesine şerait yaradır.

Genetik

<< 1 [2] 3 4 5 >>