neytrofillerin toksiki deneliyi) rast gelinir. Qanın biokimyevi analizinde hipoalbuminemiya, disproteinemiya müşahide edilir. Xestede paradoksal ishal olduqda patogen töredicileri aşkar etmek meqsedile necisin bakterioloji müayinesi aparlır.

Hirşprunq xesteliyi idiopatik meqakolonla differensiasiya edilir. Esas diaqnostik meyar bağırsaq bioptatlarında selikaltı ve ezelelerarası sinir qanqliyalarının olmamasıdır. Bundan elave anamneze (xesteliyin erken uşaqlıq dövründe başlanması), asetilxolinesterazanın miqdarına ve anorektal manometriyanın neticelerine diqqet yetirilir. Gösterişlere esasen müayine prosesine hekim proktoloqla yanaşı infeksionist, cerrah celb olunur.

Hirşprunq xesteliyinin müalicesi
Diaqnoz tesdiq olunduqda xestelere cerrahi emeliyyat meslehet görülür. Cerrahi müalice denervasiya olunmuş sahenin kesilmesi hesabına bağırsaq keçmemezliyinin berpasına yöneldilir. Konservativ üsullar (metabolik pozğunluqların korreksiyası, temizleyici, hipertonik ve sifonlu imalelerle qebizliyin aradan qaldırılması) diaqnostika prosesinde ve emeliyyatönü merhelede tetbiq edilir. Konservativ terapiya lengidildikde meqakolon proqressivleşir, pasiyentin veziyyeti ağırlaşır, postoperasion ağırlaşmaların yaranma riski yükselir.

Cerrahi müdaxilenin hecmi ve texnikası aqanqlioz seqmentin sahesi, prestenotik genişlenmenin derecesi, xestenin yaşı nezere alınmaqla teyin edilir. Emeliyyat prosesinde bağırsağın denervasiya olunmuş sahesinin ve patoloji deyişikliye uğrayan genişlenmiş hissenin rezeksiyası aparılır, kolorektal anostomoz qoyulur. Cerrahi müalicenin texnikasından asılı olaraq, planlı müdaxileler 2 formada yerine yetirilir:

Birmerheleli emeliyyat. Xesteliyin kompensasiya olunmuş forması ve kiçik ölçülü aqanqlioz seqment Hirşprunq xesteliyinin cerrahi müalicesinin bu formasına gösteriş sayılır. Zedelenmiş bağırsaq kesilir, derhal anastomoz formalaşdırılır. Birmerheleli emeliyyatın üstünlüyü onun az travmatikliyidir. Lakin klinik veziyyet düzgün

<< 1 ... 4 5 [6] 7 >>