qişasının bioptatında auerbax kelefinin sinir hüceyrelerinin olmaması Hirşprunq xesteliyinin diaqnozunu tesdiqleyir.

Rektal refleksin qiymetlendirilmesi, anadangelme ve qazanılmış meqakolonun differensiasiyası meqsedile anorektal manometriya yerine yetirilir. Refleksin saxlanılması qanqliyaların zedelenmemesinden ve Hirşprunq xesteliyinin olmamasından xeber verir. Meqakolon zamanı yoğun bağırsağın şişleri, xroniki kolit, qıcıqlanmış bağırsaq sindromu, divertikulyar xestelik, anal çatlarla assosiasiyalı adeti qebizlikle differensial diaqnostika aparılır.

Meqakolonun müalicesi
Müalice taktikası xesteliyin klinik gedişi ve formasından asılıdır. Kompensasiya ve subkompensasiya olunmuş merhelede, elece de meqakolonun qeyri-üzvi formalarında konservativ yanaşma tetbiq edilir. Meqakolonun terapiyasına qida liflerinin qebulunun artırılması ile pehriz, imaleler (temizleyici, vazelinli, hipertonik, sifonlu), qarın nahiyesinin masajı, bağırsaq mikroflorasını normaya salan bakterial preparatlar, yoğun bağırsağın motorikasının modulyatorlarının teyini, MBT ve düz bağırsağın elektrostimulyasiyası daxildir.


Hirşprunq xesteliyinde cerrahi müalice – yoğun bağırsağın aqanqlionar zonasının ve genişlenmiş hissesinin rezeksiyası gösteriş sayılır. Emeliyyat 2-3 yaşlarda aparılır. Obstruktiv meqakolon hallarında tecili suretde kolostoma qoyulmalı ve radikal müdaxilere hazırlıq görülmelidir.

Meqakolon zamanı yoğun bağırsağın rezeksiyasının hecmi zedelenmiş sahenin ölçüsünden asılı olur. Xestelerde düz bağırsağın ön rezeksiyası, qarın-anal rezeksiya ve çenber bağırsağın aşağıya doğru dartılması, kolorektal anastomozun qoyulması ile rektosiqmoidektomiya, ileorektal anastomozun yaradılması ile yoğun bağırsağın subtotal rezeksiyası ve s. aparılır. Radikal müdaxile zamanı ve ya növbeti merhelede kolostoma bağlanılır.

Meqakolonun diger formalarının müalicesi sebeblerin – mexaniki manee (anusun fistulalı atreziyası, çapıq stenozu, bitişmeler), xroniki qebizlik, hipovitaminoz,

<< 1 ... 3 4 [5] 6 >>