gəlişinin səbəbləri
Cift gəlişi əksər hallarda endometriumun stromanın desidual reaksiyasının gedişini pozan patoloji dəyişiklikləri nəticəsində yaranır. Bu pozulmalara iltihab (servisit, endometrit), cərrahi müdaxilələr (diaqnostik qaşıma, hamiləliyin cərrahi yolla dayandırılması, konservativ miomektomiya, Qeysəriyyə əməliyyatı, uşaqlığın perforasiyası), çoxsaylı ağırlaşmış doğuşlar səbəb olur.

Cift gəlişinin etioloji amilllərinə endometrioz, uşaqlığın mioması, uşaqlığın anomaliyaları (hipoplaziya, ikibuynuzluluq), çoxdöllü hamiləlik, servikal kanalın polipləri aiddir. Bu amillərin təsirindən döl yumurtasının uşaqlığın yuxarı hissələrində implantasiyası pozulur və bitişmə aşağı seqmentlərdə baş verir. Cift gəlişi əsasən təkrar doğan qadınlarda (75%) inkişaf edir.

Cift gəlişinin əlamətləri
Cift gəlişinin əlamətləri
Cift gəlişinin əsas təzahürləri müxtəlif intensivlikli, təkrarlanan uşaqlıq qanaxmalarıdır. Cift gəlişi ilə bağlı qanaxmalar hamiləlik dövründə 34%, doğuş prosesində isə 66% hallarda müşahidə olunur. Qanaxmalar hamiləliyin müxtəlif vaxtlarında baş verə bilər, lakin çox zaman hestasiyanın 30-cu həftəsindən sonra qeydə alınır. Doğuş ərəfəsində adətən uşaqlığın periodik yığılmaları ilə əlaqədar qanaxma güclənir.

Hamiləliyin inkişafı və ya doğuş fəaliyyəti zamanı uşaqlıq əzələsinin ardınca ciftin dartıla bilməməsi nəticəsində onun gəliş hissəsinin təkrarlanan ayrılmaları qanaxmalara səbəb olur. Nəticədə xovarası sahə hissəvi açılır, bu da uşaqlıq damarlarından qanaxma ilə müşayiət edilir. Ciftin qopmuş hissəsi qaz mübadiləsində iştirak edə bilmədiyindən döl hipoksiyaya məruz qalır. Fiziki yüklənmə, öskürək, cinsi akt, defekasiya prosesində gücənmə, vaginal müayinlələr, termoprosedurlar (isti vannalar, sauna) qanaxmaya gətirib çıxara bilər.

Qanaxmanın intensivliyi və xarakteri cift gəlişinin dərəcəsindən asılıdır. Tam cift gəlişi üçün qəfil yaranan gur qanaxmalar, ağrı hissinin olmaması xarakterikdir. Hissəvi cift gəlişində qanaxma bir