kimya- ve şüa terapiyası alan qadınlarda çöxdöllülük riski 10-20 defe artır, bu halın aybaşı funksiyasının berpası neticesinde superovulyasiya ile bağlı olması ehtimal olunur.

Çoxdöllü hamileliyin patogenezi
Çoxdöllü hamileliyin inkişaf mexanizmi onun formalarından asılıdır. Müxtelif yumurta ekizlerinin daşınması zamanı ziqotalar serbest şekilde inkişaf edir ve uşaqlığın divarına ayrı-ayrılıqda implantasiya ederek, her biri özüne mexsus cift ve döl qişasını formalaşdırır. Çoxdöllü hamilelik eyni yumurtahüceyreden yarandıqda, onun inkişafında mayalanmış yumurtahüceyrenin bölünme vaxtı mühüm rol oynayır. Ziqotanın ikileşmesi mayalanmadan sonra 0-72 saat erzinde baş verdikde plasentasiya müxtelif yumurta ekizlerinde olduğu kimi-bixorial-biamnial olur. Çoxdöllü hamileliyin bu forması 25% hallarda müşahide olunur.

70% hamilelerde embrionun bölünmesi hestasiyanın 4-8-ci gününde nidasiya ve xorionun formalaşmasından sonra baş verir, neticede her bir döl ayrıca qişaya malik olsa da, eyni xorial sahede inkişaf edir. 5% monoziqot hamileliklerde embrion xorion ve amnionun formalaşmasından sonra (hestasiyanın 9-13-cü gününde) bölünür, neticede döller eyni qişada böyüyür ve vahid cift vasitesile qidalanır. Embriounun 13-cü günden sonra bölünmesi adeten natamam olur (siam ekizleri). Nadir hallarda uşaqlıqda eyni zamanda mono ve diziqot ekizler inkişaf edir.

Çoxdöllü hamileliyin tesnifatı
Çoxdöllülüyün formalarının sistemleşdirilmesi zamanı ziqotluğun kriteriyaları ve plasentasiyanın tipleri nezere alınır. Bu yanaşma ehtimal olunan riks amillerini herterefli qiymetlendirmeye ve hamileliyin optimal aparılma taktikasının seçilmesine imkan yaradır. Ekizlerin inkişaf etdiyi mayalanmış yumurtahüceyrelerin sayından asılı olaraq, çöxdöllü hamileliyin aşağıdakı formaları ayırd edilir:

İki yumurtalı (diziqot) hamilelik. Çöxdöllü hamileliklerin 2/3 hissesini teşkil edir. Müxtelif yumurtahüceyrelerin müxtelif spermatozoidler terefinden mayalanması neticesinde baş verir.

<< 1 2 [3] 4 5 ... 8 >>