apatik görünür. Hemorragik və ağrı şokunun inkişaf etdiyi hallarda dəri solğunluğu, hipotoniya, taxikardiya proqressivləşir, soyuq tər, qusma və ürəkbulanma yaranır. Uşaqlığın cırılmasından sonra dölün hissələri qarın boşluğunda hissəvi və ya tam palpasiya olunur, dölün ürək döyüntüləri qeyd edilmir. Doğuş travmalarının bu növündə xarici qanaxma uşaqlığın cırılmasının ölçüləri və lokalizasiyasından asılı olaraq, cüzi və ya gur xarakterli ola bilər.

Uşaqlığın cırılmaları zamanı təxirəsalınmaz yardım
Uşaqlığın cırılma təhlükəsi aşkarlandıqda doğuş fəaliyyəti dərhal dayandırılmalı, doğuş prosesi Qeysəriyyə əməliyyatı və ya dölparçalayıcı əməliyyatlarla başa çatdırılmalıdır. Başlanan və ya başa çatan cırılmalarda laparotomiya yolu ilə döl və cift çıxarılır, dölyanı maye və qan xaric edilir, hemostaz əldə edilir. Cərrahi müdaxilənin həcmi: uşaqlığın supravaginal amputasiyası və ya histerektomiya. Cavan pasiyentlərdə infeksiya ilə müşahidə olunmayan xətli xarakterli kiçik ölçülü cırılmalar zamanı uşaqlığın tikilməsi yolveriləndir.

Eyni zamanda qanitirmənin adekvat bərpası, şok əleyhinə infuzion-transfuzion terapiya, hemokoaqulyasiyanın bərpası aparılmalıdır. Uşaqlığın müəyyən edilməyən doğuş travmaları qanaxmalar, peritonitə, hətta zahının ölümünə səbəb ola bilər. İnfeksion ağırlaşmalar zamanı laparotomiya, uşaqlığın artımlarla xaric olunması (panhisterektomiya), qarın boşluğunun drenajlanması, massiv antibakterial terapiya həyata keçirilir.

Uşaqlıq boynunun cırılmaları
Müxtəlif müəlliflərin məlumatlarına əsasən doğuş travmalarının bu növünun rastgəlmə tezliyi 3-60% arasında dəyişir. Zədələnmənin dərinliyindən asılı olaraq, uşaqlıq boynunun cırılmalarının (məcburi və ya spontan) 3 dərəcəsi ayırd edilir: I – qüsurun ölçüsü 2 sm-dən kiçikdir; II – qüsur 2 sm-dən böyükdür, lakin uşaqlıq yolu tağlarına çatmır; III – qüsur tağların üzərinə keçir. Uşaqlıq boynunun cırılmaları adətən yan hissələrdə (çox zaman sol tərəfdə) lokalizasiya olunur.

Uşaqlıq