qovma dövründə aparıcı nöqtə böyük əmgək sayılır. Başın I dərəcəli açılması zamanı təbii doğuş tətbiq edilə bilər, lakin açılmış gəlişlərin bu formasında uşaq və ananın doğuş travmatizmi ehtimalı ənsə forma ilə müqayisədə yüksək olur. Doğuş ləng gedişi ilə xarakterizə olunur, bu səbəbdən dölün hipoksiyasının profilaktikası aparılmalıdır.
Başın II dərəcəli açılması – alın gəlişi. Baş kiçik çanağa öz maksimal ölçüsü ilə daxil olur. Doğuş kanalında aparıcı nöqtə başın digər hissələrindən aşağıda yerləşən alın hesab edilir. Baş gəlişinin bu formasında təbii doğuş mümkün deyil, hamiləlik qeysəriyyə əməliyyatı ilə sona çatdırılır.
Başın III dərəcəli açılması – üz gəlişi. Başın maksimal açılma dərəcəsinə dölün baş gəlişinin üz formasında rast gəlinir. Bu zaman aparıcı nöqtə çənə sayılır; baş doğuş kanalından ənsə hissə arxada yerləşməklə xaric olur. Belə hallarda qadının çanaq ölçüləri imkan verdikdə və ya döl kiçik ölçülü olduqda təbi doğuş aparıla bilər. Bunanla belə əksər hallarda üz gəlişi qeysəriyyə əməliyyatına göstəriş hesab olunur.
Dölün baş gəlişinin açılmış formaları boylama vəziyyətlərin orta hesabla 1%-ni təşkil edir. Dölün müxtəlif qeyri-standart vəziyyət və gəlişlərinə hamilələrin dar çanağı; dölə aid sahəni məhdüdlaşdıran uşaqlığın quruluş anomaliyası, uşaqlığın mioması; cift gəlişi, dölyanı mayenin çoxluğu; süstləşmiş qarın divarı; irsi və digər amillər səbəb ola bilər.

Dölün baş gəlişinin diaqnostikası
Döl gəlişi hestasiyanın 28-ci həftəsindən başlayaraq xarici mamalıq üsullarının köməyilə təyin olunur. Dölün baş gəlişi zamanı kiçik canaq girəcəyindən yuxarıda palpasiyada bərk, yumru hissə-baş müəyyən olunur. Baş gəlişi üçün baş hissənin dölyanı mayede tərpənişi xarakterikdir. Xarici müayinənin nəticələri vaginal müayinə vasitəsilə dəqiqləşdirilir. Dölün baş gəlişi zamanı ürəkdöyünmə ananın göbək nahiyəsindən aşağıda eşidilir. USM vasitəsilə dölün vəziyyəti, onun ətraflarının başı və bədəninə nisbəti, gəlişi, pozisiyası və onun növləri təyin