şübhələnə bilər. Bəzi hamilələr qarnın aşağı hissəsində dölün tərpənişlərin daha intensiv olmasını qeyd edirlər.

Dölün sağrı gəlişinin ağırlaşmaları
Sağrı gəlişi ilə doğuşlar həm ana, həm də uşaq üçün təhlükə daşıyır. 28-32% hallarda doğuşlar vaxtından əvvəl (hestasiyanın 34-cü həftəsinə qədər) baş verir. Perinatal ölüm göstəriciləri baş gəlişi ilə müqayisədə 4-5 dəfə yüksək olur. Belə doğuşlarda dölyanı mayenin vaxtından əvvəl axması, dölün intranatal hipoksiyası, göbək ciyəsinin sallanması, doğuş gücünün zəifliyi, doğuşdan sonrakı septik xəstəliklərə 2 dəfə çox rast gəlinir. Sağrı hissəsi kiçik ölçülü olduğundan döl qovulması uşaqlıq əsnəyinin tam açılmaması fonunda baş verir, bu da uşaqlıq boynu travmalarının və ya onun əzələlərinin başın doğulmasını çətinləşdirən spastik yığılmalarının yaranma ehtimalını artırır.

Bir çox hallarda sağrı gəlişinin müxtəlif formaları ilə gedən doğuşlarda uşağın əllərinin arxaya qatlanması əlavə manipulyasiyaların aparılmasını tələb edir. Baş hissə doğularkən göbək ciyəsini çanaq sümüklərinə sıxdığından asfiksiya nəticəsində dölün ölüm təhlükəsi artır. Başın arxaya maksimal bükülməsi subdural hematoma, beyinciyin insultu və çadırının dağılması, boyun şöbəsində spinal travmalara gətirib çıxarır. Sağrı gəlişində tətbiq edilən əksər klassik mamalıq üsulları yüksək travmatizmi ilə seçilir.

Dölün sağrı gəlişinin diaqnostikası
Sağrı gəlişini təsdiq etmək üçün fizikal və instrumental müayinələrdən istifadə olunur. Belə patologiyaların diaqnostikasının ən informativ üsulları aşağıdakılardır:

Xarici mamalıq baxışı. Uşaqlıq dibi hündürdə yerləşir. Bərk, tərpənən baş hissə uşaqlığın yuxarı seqmentində, iri tərpənməyən sağrı nahiyəsi isə aşağıda palpasiya olunur. Auskultasiyada uşağın ürək döyüntüləri göbək nahiyəsində və hətta bir qədər yuxarıda eşidilir.
Vaginal müayinə. Açılmış uşaqlıq əsnəyindən yumşaq toxumalar palpasiya edilir. Uşağın cinsiyyət orqanları, oma və sağrı yarığı əllənir. Sağrı gəlişinin qarışıq formasında