Dölyanı mayenin axması — döl qişalarının cırılması və ya mikroçatların yaranması səbəbindən baş verən patoloji vəziyyətdir. Amniotik mayenin az miqdarda daimi ifrazı ilə təzahür edir. Diaqnostika məqsədilə ginekoloji müayinə, amniotestlər, təhlükəsiz boya maddəsi ilə amniosentez, vaginal yaxmanın mikroskopik müayinəsi, transabdominal USM tətbiq olunur. Mamalıq taktikası hamiləliyin müddəti, ana və dölün vəziyyəti, ağırlaşmaların olmasına əsasən müəyyən edilir. Gözləmə rejimində antibiotiklər, qlükokortikoidlər, tokolitiklər təyin olunur. Aktiv taktika hamiləliyin pozulması və ya doğuş fəaliyyətinin induksiyasından ibarətdir.

Dölyanı mayenin axması barədə ümumi məlumat
Amnion kisənin cırılması hallarının təxminən 50%-i dölyanı mayenin nəzərə çarpmayan miqdarda axması ilə müşahidə olunur. Müxtəlif müəlliflərin məlumatlarına əsasən belə patoloji vəziyyətə 2-5% hamiləliklərdə rast gəlinir və perinatal ölüm hallarının təxminən 10%-nin səbəbi məhz onunla əlaqədar olur. Əksər hallarda dölyanı mayenin axması minimal klinik əlamətlərlə əlaqədar vaxtında aşkar edilmir, bu da infeksion və digər ağırlaşmaların riskini əhəmiyyətli dərəcədə artırır. Qişaların cırılması vaxtından əvvəl doğuşlara; dölün ölüm riskini artıran 3 əsas əlamətin yaranmasına- yarımçıqlıq, dölün ağciyərlərinin hipoplaziyası və sepsisinə səbəb olur. Diaqnostikanın müasir üsullarının tətbiqi və hamiləliyin rasional aparılması ana və döl üçün proqnozu xeyli yaxşılaşdırır.

Dölyanı mayenin axmasının səbəbləri
Dölyanı mayenin axmasının səbəbləri
Amniotik mayenin az miqdarda daimi ifrazı döl qişalarının tamlığının pozulması zamanı baş verir. Döl yumurtasının aşağı qütbünün cırılması nəticəsində dölyanı mayenin vaxtından əvvəl axmasından fərqli olaraq, dölyanı mayenin damcı şəklində ifrazı yuxarı yan səviyədə cırılma və ya mikroçatlarla bağlı olur. Amnion kisənin zədələnməsinə səbəb olan amillər aşağıdakılardır:


İnfeksion proseslər. Döl qişalarının cırılması əsasən endometrit, kolpit, servisit,