a zamanı uşaqlığın selikli qişasında proliferativ dəyişikliklər davam edir. Sekretor transformasiyaya məruz qalmayan endometriumun hiperplaziyası inkişaf edir. Daxili uşaqlıq qatı kifayət qədər inkişaf etdikdə hüceyrələrin trofikası pozulur, damarlar tromblaşır, nekroz və deskvamasiya başlanır. Bir qayda olaraq, endometriumun ayrı-ayrı sahələrinın ayrılması baş verir, bu davamlı gur qanaxmalara səbəb ola bilər.

Follikulun persistensiyasının təsnifatı
Follikulların persistensiyasının klinik formalarının sistemləşdirilməsinin əsas kriteriyası follikulyar toxumanın hormonal aktivliyinin davam etdiyi müddət sayılır. Belə yanaşma xəstəliyin müxtəlif formalarının etiopatogenezinin xüsusiyyətlərini nəzərə alır. Buna əsasən mamalıq və ginekologiya sahəsinin mütəxəssisləri pozğunluğun 2 əsas formasını ayırd etmişdir:

Qısamüddətli ritmik persistensiya. QnRH, LH, FSH sekresiyasında disbalans törədən amillərin təsirindən (xəstəliklər, stress, yüklənmələr, medikamentlərin qəbulu) istənilən yaş dövründə yarana bilər. Yetkin follikul 20-40 gün müddətində aktiv fəaliyyət göstərir, bu mərhələdən sonra aybaşıyabənzər uşaqlıq qanaxmaları müşahidə olunur.
Uzunmüddətli persistensiya (Şreder xəstəliyi). Adətən predmenopauzada reproduktiv funksiyanın humoral tənziminin involyutiv dəyişiklikləri, ilk növbədə epifizin yaşla əlaqədar atrofiyası nəticəsində yaranan sirkad pozulmalar fonunda inkişaf edir. Uzunmüddətli persistensiya follikulun atreziyası və gur qanaxmalarla nəticələnir.
Follikulun persistensiyasının əlamətləri
Follikulun persistensiyasının əlamətləri
Pozğunluğun əsas əlaməti anovulyator disfunksional uşaqlıq qanaxmalarıdır. Metrorragiyalar qeyri-ritmikdir. Aybaşıarası interval 35 gündən çox olur, çox zaman 6-8 həftə və daha çox davam edir. Nadir hallarda aybaşıyabənzər qanaxmalar il ərzində 2-4 dəfə baş verir. Qısamüddətli follikulyar persistensiya zamanı qanlı ifrazatların intensivliyi adi aybaşıdan fərqlənməyə bilər, uzunmüddətli formada isə qanaxmalar gur olub,