müəlliflər hamiləliyi allotransplantasiyanın bir forması, HELLP sindromunu isə autoimmun proses kimi qəbul edirlər.


Xəstəliyin ən çox rast gəlinən səbəbləri aşağıdakılardır:

İmmun və autoimmun pozğunluqlar. Pasiyentin qanında B- və T-limfositlərin depressiyası aşkarlanır, trombositlər və damarların endotel qişasına qarşı antitellərin yaranması müəyyən olunur. Prostasiklin/tromboksan cütlüyü arasındakı nisbət azalır. Bəzən xəstəlik digər autoimmun patologiya sayılan- antisfosfolipid sindromunun gedişini ağırlaşdırır.
Genetik anomaliyalar. Sindromun inkişafına qaraciyər ferment sisteminin anadangəlmə çatışmazlığı səbəb ola bilər. Bu çatışmazlıq hepatositlərin autoimmun cavab zamanı yaranan zədələyici amillərin təsirinə qarşı həssaslığını artırır. Bir çox hamilələrdə laxtalanma sistemində də anadangəlmə pozğunluqlara rast gəlinir.
Bir sıra dərman vasitələrinin nəzarətsiz qəbulu. Hepatotoksik təsirə malik farmakoloji preparatların istifadəsi patologiyanın inkişaf riskini yüksəldir. Bura ilk növbədə ferment sisteminin çatışmazlığı zamanı zədələyici təsir göstərən tetrasiklin və xloramfenikol aiddir.
HELLP sindromunun patogenezi
Antitellərin endotel qişaya və qanın hüceyrə elementlərinə təsiri nəticəsində yaranan autoimmun reaksiya fonunda prostasiklin sintezinin azalması HELLP sindromunun inkişafında təkanverici amil rolunu oynayır. Bu isə öz növbəsində damarların daxili qişasında mikroangiopatik dəyişikliklərə və ananın qan dövranına nüfuz edən plasentar tromboplastının ifrazı ilə nəticələnir. Endotel qişasının zədələnməsi ilə yanaşı damarlarda baş verən spazm ciftin işemiyasına şərait yaradır. HELLP sindromunun patogenezinin növbəti mərhələsində eritrositlər daralmış qan damarlarından keçərək, anticisimlərin fəal hücumuna məruz qalır, mexaniki zədələnmə və hipoksiya səbəblərindən parçalanır.

Hemoliz fonunda trombositlərin adgeziya və aqreqasiyası sürətlənir, onların ümumi səviyyəsi azalır, qan qatılaşır, fibrinolizlə nəticələnən çoxsaylı mikrotromboz