u piosalpinks daha ağır gedişlə səciyyələnir. Qonokokk, mikoplazma, xlamidiya mənşəli piopsalpinkslər az ifadəli və uzunmüddətli gedişlə seçilir. Pelvioperitonit və ya yayılmış peritonitlər zamanı kəskin qarın əlamətləri: tutmaşəkilli ağrılar, əzələ müdafiəsi simptomu, qusma, dilin quruluğu və ərplə örtülməsi izlənilir.

Piosalpinksin diaqnostikası
Anamnestik əlamətlər, ginekoloji, laborator və instrumental müayinələr piosalpinksi kəskin appendisitdən, xolesistitdən, pielonefritdən, yumurtalığın ağırlaşmış kistomasından differensiasiya etməyə kömək edir. Bimanual müayinədə zədələnmiş uşaqlıq artımı nahiyəsində dəqiq sərhədlərə malik olmayan ağrılı şişəbənzər törəmə aşkar olunur. İkitərəfli piosalpinks zamanı ölçüləri böyümüş uşaqlıq boruları bütün kiçik çanaq boşluğunu əhatə edə bilər; bu zaman uşaqlıq müəyyən olunmur və ya çox çətinliklə seçilir. Palpasiyada flüktuasiya ocaqları hiss olunur. Diaqnozun dəqiqləşdirilməsi üçün uşaqlığın arxa tağından punksiya aparılır.

Transvaginal və ya transabdominal ultrasəs müayinədə uşaqlığın arxasında qeyri-həmcins exogenliyə malik xırda dispers hissəciklərdən ibarət genişlənmiş fallop borusu müşahidə edilir. Periferik qanın müayinəsi iltihabın şəklini əks etdirir: sola meylli formulalı leykositoz, EÇS-nin artması, CRZ testinin müsbət olması. İnfeksiya törədicilərinin təyin olunması üçün yaxmanın mikrofloraya görə bakterioloji əkilməsi aparılır.

Əlavə müayinələr sırasına ən informativ üsul hesab olunan diaqnostik laparoskopiya daxildir. Bu metodla prosesin xarakteri, onun lokalizasiyası, qarın boşluğunda ekssudat və bitişmələrin olması müəyyən edilir. Bununla yanaşı laparoskopiya müalicəvi məqsədlə tətbiq oluna bilər: irinli möhtəviyyatın aspirasiyası, antibiotiklərin yerli yeridilməsi. Piosalpinksin boşluqlu orqanlara perforasiyası zamanı uroloq, proktoloqun konsultasiyası, sistoskopiya, sidik kisəsinin USM, rektoromanoskopiya tələb oluna bilər.

Piosalpinksin müalicəsi
Piosalpinksin diaqnozu təqdiqləndikdə xəstə