Tam cift gəlişi – ciftin atipik lokalizasiyası olub, plasentar toxumanın uşaqlığın daxili əsnəyini bütünlüklə örtməsi ilə xarakterizə olunur. Ağrı ilə müşayiət olunmayan müxtəlif intensivlikli qanlı ifrazatla təzahür edir. Axıntı əsasən hamiləliyin II yarısında yaranır. Diaqnostikada transvaginal USM, az hallarda MRT və vaginal müayinədən istifadə olunur. Doğuş yalnız Qeysəriyyə əməliyyatı ilə aparılır. Dölün natamam inkişafının əlamətləri və qanaxmanın kəsilməsi müşahidə edildikdə infuzion və anemiyaəleyhinə terapiya, tokolitik, qemostatik, dezaqreqantlar, göstərişlərə əsasən qlükokortikoidlər məsləhət görülür.

Tam cift gəlişi barədə ümumi məlumat
Tam (mərkəzi) cift gəlişinin tezliyi təxminən 0.08% təşkil edir. Təkrar doğan, 35 yaşdan yuxarı qadınlarda bu mamalıq patologiyasına 3 dəfə çox rast gəlinir. Son illərdə tam cift gəlişi daha sıx müşahidə olunur, bu da uşaqlıqdaxili müdaxilələr və abortların sayının artması ilə əlaqədardır. Mərkəzi cift gəlişində dölün ölüm riski 17-26%-ə çatdığından mütəxəssislərin əsas məqsədi anomaliyanı vaxtında aşkar etməkdən və hamiləliyin aparılmasının optimal taktikasını seçməkdən ibarət olur.

Tam cift gəlişinin səbəbləri
Ciftinn atipik lokalizasiyası döl yumurtasının lazımi yerə implantasiyasının mümkün olmaması nəticəsində baş verir. Tam cift gəlişinin ehtimalını artıran əlamətlər 2 qrupa bölünür:


Uşaqlıq amilləri. Endometriumun distrofiyası, uşaqlıq divarının çapıqlı dəyişiklikləri və vaskulyarizasiyasının pozulması zamanı plasentasiya şəraiti pozulur. Həmçinin xroniki və doğuşdan sonrakı endometrit, tez-tez təkrarlanan abortlar və digər invaziv prosedurlar, posttravmatik və ya postoperasion çapıqlar (cırılmalardan, miomatoz düyünün konservativ soyulmasından və s. sonra) nəticəsində oxşar patoloji vəziyyətlər yaranır.
Döl amilləri. Əsnəyin örtülməsi ilə nidasiyaya döl yumurtasının proteazalarının aşağı aktivliyi səbəb ola bilər. Bu hal adətən dölün eritroblastozu və xromosom aberrasiyalar və ya hormonal