b çıxarır.

Uşaqlığın başlayan cırılmaları endometrium və miometriumun tamlığının pozulması, arteriya və ya venaların zədələnməsi və hematomanın formalaşması ilə xarakterizə olunur. Bu mərhələdə ifadəli ağrı sindromu ilə qıcolma tutmaları, uşaqlıq yolundan qanlı ifrazat, sidikdə qan qarışığı qeydə alınır. Uşaqlığın başlayan cırılmaları əksər hallarda şokun inkişafı ilə nəticələnir. Onun başlanğıc (erektil) mərhələsi ümumi oyanıqlıq, güclü qorxu, midriazla müşayiət edilir. Uzuznmüddətli hipoksiya ilə əlaqədar uşaqlığın başlayan cırılmaları çox zaman uşağın ölümü ilə sonlanır.

Başa çatan mərhələ uşaqlığın divarlarının tam cırılması ilə təzahür edir. Bu zaman doğuş yollarında dölün təzyiqi itir, ağrılar güclənir, doğuş fəaliyyəti tamamilə dayanır. Yaranmış şok erektil fazadan torpidə keçir, massiv qanaxmanın əlamətləri: dəri örtüklərinin kəskin solğunluğu, səthi tənəffüs, sapabənzər nəbz, enoftalm, qusma, huşun dumanlanması və itməsi müşahidə edilir. Uşaqlığın tam cırılması fonunda uşaq qarın boşluğuna keçə bilər. Belə hallarda dölün hissələri qarnın ön divarından əllənir, uşaq kiçik çanağın girəcəyindən yuxarıya doğru yerini dəyişir.

Uşaqlığın cırılmasının diaqnostikası
Uşaqlığın cırılmasının diaqnostikası anamnestik məlumatlara, fizikal müayinəyə, zərurət olduqda USM nəticələrinə əsaslanır. Uşaqlığın cırılması təxirəsalınmaz tibbi yardım tələb edən urgent vəziyət olduğundan onun diaqnostikasına ayrılan vaxt məhduddur. Aşkarlanan əlamətlərin yanlış təhlili və patologiyanın xarakterinin gec müəyyən edilməsi ana və perinatal ölüm riskini əhəmiyyətli dərəcədə artırır.

Sorğu zamanı ağrı hissiyyatının xarakterinə, cinsi yollardan axıntının olmasına, keçirilmiş ginekoloji xəstəliklər və əməliyyatlara, keçmiş doğuşların xüsusiyyətlərinə diqqət yetirilir. Bir qayda olaraq, uşaqlığın cırılmasının yaranma riski doğuşun başlanmasından əvvəl, eləcə də ultrasəs skanlamanın nəticələrinə əsasən müəyyən olunur. Qadının fizikal müayinəsində AT, TT və UYT təyin edilir,