ağciyərlərdə metastatik ocaqlarla müşayiət olunur. Öskürək, sinə nahiyəsində ağrı, qızdırma tutmaları, iştahsızlıq, tez yorulma halları ikincili törəmələrin əlamətlərindən sayılır. Gecikmiş mərhələlərdə bu simptomlara ifadəli tənəffüs çatışmazlığı, halsızlıq, kaxeksiya da qoşulur. Ağciyərlərin zədələnməsi xarici cinsiyyət orqanlarının sarkomasından əziyyət çəkən xəstələrin ən geniş yayılmış ölüm səbəbi hesab olunur.

Vaxtında aşkar olunmayan, aqressiv böyüyən şişlər dəri səthinə çataraq, qanayan törəmə şəklində xaricə qabarır. Sonralar düyün nekrotik parçalanmaya uğrayır, ümumi intoksikasiya, sağalmayan xoralar, gur və üfunətli irinli ifrazatlar, qanaxmalar qeydə alınır.

Vulvanın sarkomasının diaqnostikası
Diaqnostik tədbirlərin məqsədi törəmənin aşkar edilməsi, onun histoloji identifikasiyası, lokal statusun qiymətləndirilməsi, şiş prosesinin yayılma dərəcəsinin aydınlaşdırılmasından ibarətdir. Şiş ginekoloji müayinədə palpasiya ilə müəyyən edilir: düyünün yüksək sərtliyi, onun az hərəkətliliyi, sərhədlərinin aydın olmaması sarkomadan şübhələnməyə əsas verir. Kompleks diaqnostika aşağıdakı mərhələlərdən ibarətdir:

İlkin ocağın vizualizasiyası. Kiçik ölçülü, aydın sərhədləri olan şişlərdə vulvanın USM, ətraf toxumalara birləşən formalarda isə kiçik çanağın MRT təyin olunur. Yüksək sərtlik, qeyri-həmcins quruluş, düyünün hipervaskulyarizasiyası böyük ehtimalla sarkomanın olmasından xəbər verir. Həmçinin müayinə prosesində şişin dəqiq ölçüləri və ətraf toxumaya invaziya dərinliyi müəyyən edilir.
Laborator verifikasiya. Ölçüləri 2-3 sm-dən az olan ocaqlardan şiş toxumasının nümunələrini əldə etmək üçün multifokal biopsiya, həcmli törəmələrdə isə acıq biopsiya icra olunur. Müxtəlif histoloji qrupların morfoloji oxşarlığına əsasən bioptatın histoloji müayinəsinə immunohistokimyəvi analiz əlavə olunur. Şişin histogenezini təyin etmək mümkün olmadıqda sitogenetik analizdən istifadə edilir. Belə yanaşma diaqnozun verifikasiyasına imkan verir, eləcə də