canimaz.com
Sevgi qocalmaz, yalnız qalınmaz!
Daxil olQeydiyyat
İstifadəçi adı və ya ID:
Şifrə:


📚 Oxu zalı
Məqalələr, hekayələr və maraqlı yazıları oxuyun, şərh yazın və reytinq verin.
48162Məqalə
256Kateqoriya
0Yeni yazı
6789199432Oxunma
📖 Baş beynin absesi
**FoRbiddeN_AnGeL**
Müəllif: **FoRbiddeN_AnGeL**
🕒 24.02.2022 / 23:04
1472Oxunma
6Reytinq
terapiyanın məqsədi mümkün törədici spektrini maksimal əhatə etməkdir.

Anamnezdə kəllə-beyin travmaları və ya neyrocərrahi müdaxilə olmayan baş beynin abseslərində müalicə alqoritmi vankomisin, III nəsil sefalosporinlər (sefotaksim, seftriakson, sefiksim); metronidazoldan ibarətdir. Baş beynin posttravmatik abseslərində metronidazol rifampisinlə əvəzlənir.

İmmundefisitli (İİV-dən başqa) pasientlərdə baş beynin abseslərinin törədiciləri, adətən, Cryptococcus neoformans, nadir hallarda Сandida spp və ya Aspergillius spp. mikroorqanizmləridir. Buna görə də belə vəziyyətlərdə amfoterisin B və ya liposomal amfoterisin B təyin olunur. Abses itdikdə (neyrovizualizasion müayinəyə əsasən) 10 gün ərzində flukonazol təyin olunur; daha sonra doza iki dəfə azaldılır və dəstəkləyici dozada saxlanır. İİV-li pasientlərdə baş beynin abseslərinin törədiciləri, adətən, Toxoplasma gondii mikroorqanizmləridir. Buna görə də belə pasientlərdə empirik müalicə sulfadiazin və pirimetaminlə aparılır.

Bakterioloji əkilmə ilə törədici aşkarlandıqdan sonra antibiotikoqramı nəzərə alaraq müalicə dəyişilməlidir. Steril biomaterial zamanı empirik antibakterial terapiya davam etdirilir. İntensiv antibakterial terapiyanın davametmə müddəti 6 həftədən az olmamalıdır; bundan sonra antibiotiki peroral forma ilə əvəzləmək və müalicəni 6 həftə də davam etmək tövsiyə olunur.

Qlükokortikoidlərin təyini yalnız adekvat antibakterial terapiya zamanı qəbul olunandır. Belə ki, yalnız müsbət proqnoz zamanı qlükokortikoidlər xəstəliyin ifadəliliyini azalda və baş beyin absesinin geriyə inkişafına səbəb ola bilər. Əks halda onların qəbulu iltihab prosesinin birincili ocağın hüdudlarını aşaraq yayılmasına səbəb ola bilər.

Cərrahi müalicə
Beyindaxili abseslərin cərrahi müalicəsinin əsas metodları adi və “aparıb-gətirən” drenajdır. Metodun mahiyyəti ondan ibarətdir ki, absesin boşluğuna kateter yeridilir və onun vasitəsilə irin evakuasiya olunur; daha sonra antibakterial preparatlar yeridilir.
<< 1 ... 4 5 [6] 7 8 9 >>
Şərhlər 0
Şərh yoxdur. İlk şərhi siz yazın.
Bütün şərhlərə bax 0
Keçidlər