arteriolların) geridönməyən sklerotik dəyişiklikləri. Bu mərhələdə ağciyər hipertenziyasının əlamətləri ön plana keçir.
Açıq arterial axacağın əlamətləri
Açıq arterial axacağın əlamətləri
Açıq arterial axacağın klinik gedişi variabellidir. Hemodinamik pozğunluqlara səbəb olmayan kiçik diametrli açıq arterial axacaq uzun müddət gizli gedə və əksinə, enli arterial axacaq həyatın ilk gün və aylarından ifadəli simptomatikanın inkişafı ilə özünü büruzə bilər. Qüsurun ilkin əlamətlərinə dəri örütklərinin daimi solğunluğu, əmmə, qışqırma, gücənmə zamanı tranzitor sianoz; zəif çəki artımı, motor inkişafın ləngiməsi aiddir. Açıq arterial axacaqlı uşaqlar bronxit, pnevmoniyaya meylli olur. Fiziki aktivliklə əlaqədar təngnəfəslik, yorğunluq, taxikardiya, aritmiya müşahidə edilir.

Pubertat dövrdə, doğuşdan sonra, izafi fiziki yüklənmələr zamanı qüsur proqressivləşə, ümumi vəziyyət pisləşə bilər. Belə hallarda sianoz daimi olur, bu da venoarterial atım və ürək çatışmazlığının güclənməsinə dəlalət edir.

Açıq arterial axacağın ağırlaşmaları sırasına bakterial endokardit, axacağın anevrizması və onun cırılması daxildir. Qüsurun təbii gedişi zamanı orta ömür müddəti 25 ildir. Açıq arterial axacağın spontan obliterasiyası və qapanması çox nadir hallarda baş verir.

Açıq arterial axacağın diaqnostikası
Baxış zamanı adətən döş qəfəsinin deformasiyası (ürək donqarı), ürəyin zirvə nahiyəsində sürətli pulsasiya müəyyən edilir. Açıq arterial axacağın əsas auskultativ əlaməti sol II qabırğaarası nahiyədə «maşın» komponentli sistolo-diastolik küy hesab olunur.

Açıq arterial axacağın diaqnostikasında əsasən döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası, EKQ, fonokardioqrafiya, ürəyin USM istifadə olunur. Rentgenoloji müayinədə sol mədəciyin ölçülərinin böyüməsi ilə əlaqədar kardiomeqaliya, ağciyər arteriyası qövsünün qabarması, ağciyər şəklinin güclənməsi, ağciyər köklərinin pulsasiyası aşkarlanır. EKQ-dəyişikliklər sol mədəciyin hipertrofiya və yüklənməsi; ağciyər hipertenziyası zamanı