hesabına onun spazmına getirib çıxarır. Vaxtında doğulna uşaqlarda arterial axacağın funskional qapanması doğuşdan sonra 15-20 saat erzinde baş verir. Botal axacağın tam anatomik qapanması üçün ise 2-8 hefte teleb olunur.

Doğuşdan 2 hefte keçdikden sonra arterial axacağın fealiyyeti davam ederse bu artıq anomaliya kimi qiymetlendirilir. Açıq arterial axacaq oksigenleşmiş qanın aortadan ağciyer arteriyasına atılması ile elaqedar anomaliya solğun tipli qüsurlara aid edilir. Arteriovenoz şunt ağciyerlere artıq qanın daxil olmasına, ağciyer damarlarının qanla dolmasına ve ağciyer hipertenziyasının inkişafına sebeb olur. Üreyin sol kameralarının hecm yüklenmesi onalrın hipertrofiya ve dilatasiyası ile neticelenir.

Açıq arterial axacaq zamanı hemodinamikanın pozulması qüsurun ölçüsünden, aortadan ayrılma bucağından, kiçik ve böyük qan dövranında tezyiq ferqinden asılıdır. Bele ki, aortadan iti bucaq altında ayrılan uzun, nazik, qıvrım axacaq qanın geriye axınına müqavimet gösterir ve ifadeli hemodinamik pozğunluqların qarşısını alır. Zamanla bele axacaq öz-özüne qapana biler. Qısa ve enli açıq arterial axacaq ise eksine, requrgitasiya hecmini xeyli artırır, nezere çarpan hemodinamik pozğunluqlara getirib çıxarır. Bu tip axacaqlar obliterasiya olunmur.

Açıq arterial axacağın tesnifatı
Ağciyer arteriyasında tezyiq seviyyesine esasen qüsurun 4 derecesi ayırd edilir:

Açıq arterial tezyiqin tebii gedişinde 3 merhele izlenilir:

I – birincili adaptasiya merhelesi (heyatın ilk 2-3 ilinde). Açıq arterial axacağın klinik manifestasiyası ile xarakterize olunur; çox zaman kritik veziyyetlerin inkişafı ile müşayiet edilir, vaxtında kardiocerrahi yardım gösterilmedikde bu halların 20%-i ölümle sonlanır.
II – nisbi kompensasiya merhelesi (2-3 ilden 20 yaşa qeder). Kiçik qan dövranının hipervolemiyası, sol atrio-ventrikulyar deliyin nisbi stenozu, sağ medeciyin sistolik yüklenmesi ile seciyyelenir.
III merhele – ağciyer damarlarının (kapilyar ve arteriolların)

<< 1 2 [3] 4 5 6 >>