alınır.


Qazanılmış üzvi aortal çatışmazlığının etioloji amillerine revmatizm (80% hallarda), septiki endokardit, ateroskleroz, sifilis, revmatoid artrit, sistemli qırmızı qurd eşeneyi, Takayasu xesteliyi, qapağın travmatik zedelenmeleri ve s. aiddir. Revmatik zedelenme aorta qapağının qalınlaşması, deformasiyası ve büzüşmesine getirib çıxarır, neticede diastola zamanı qapaqla aorta divarı arasında yarıq qalır. Revmatik etiologiya adeten aortal çatışmazlıqla mitral qüsurun müşterek inkişafının esasının teşkil edir. İnfeksion endokardit tayların deformasiya, eroziya ve ya perforasiyası ile müşayiet olunaraq, aorta qapağının qüsurunu yaradır.

Nisbi aortal çatışmazlıq arterial hipertenziya, Valsalva sinusunun anevrizması, aortanın laylanan anevrizması, ankilozlaşan revmatoid spondilit (Bexterev xesteliyi) ve diger patologiyalarda qapağın fibroz helqesinin genişlenmesi neticesinde inkişaf ede biler. Bele veziyyetlerde hemçinin diastola fazasında aorta qapağının taylarının seperasiyası (ayrılması) müşahide oluna biler.

Aortal çatışmazlıq zamanı hemadinamikanın pozulması
Aortal çatışmazlıqlarda baş veren hemodinamik pozğunluqlar qanın diastolik requrgitasiyasının (aortadan sol medeciye doğru axması) hecmine esasen müeyyenleşdirilir. Bu zaman sol medeciye (SM) qayıdan qanın hecmi ürek atımının miqdarının yarısından çox ola biler.

Belelikle, aortal çatışmazlıq zamanı sol medecik diastola merhelesinde hem qanın sol qulaqcıqdan daxil olması, hem de aortal reflüks neticesinde dolur, bu da diastolik hecmin ve SM boşluğunda tezyiqin artması ile müşayiet olunur. Requrgitasiyanın hecmi vurğu hecminin 75%-ne çata, sol medeciyin son diastolik hecmi ise 440ml-e qeder (norma 60-130ml) yüksele biler.

Sol medeciyin boşluğunun genişlenmesi ezele liflerinin gerilmesine sebeb olur. Qanın qovulması üçün medeciklerin yığılma gücü artır. Miokardın qenaetbexş veziyyetinde sistolik atım çoxalır ve deyişilmiş ürekdaxili hemodinamikanın kompense olunur. Lakin sol medeciyin

<< 1 [2] 3 4 ... 6 >>