k çatışmazlığı aiddir.

Anadangəlmə aortal stenoz aorta dəliyinin anadangəlmə daralması və ya inkişaf anomaliyaları –ikitaylı aorta qapağı zamanı müşahidə edilir. Aorta qapağının anadangəlmə qüsuru əsasən 30 yaşa qədər; qazanılmış forma isə daha yuxarı yaşlarda (adətən 60yaşdan sonra) özünü büruzə verir. Siqaretdən istifadə, hiperxolesterinemiya, arterial hipertenziya aortal stenozun formalaşma prosesini sürətləndirir.

Aortal stenoz zamanı hemodinamik dəyişikliklər
Aortal stenozun əlamətləri
Aortal stenozlarda əvvəlcə ürəkdaxili, sonra isə ümumi hemodinamikanın kobud dəyişiklikləri baş verir. Bu pozulmalar sol mədəcik boşluğunun çətin boşalması ilə əlaqədardır, nəticədə sol mədəcik və aorta arasında sistolik təzyiq qradienti əhəmiyyətli dərəcədə yüksələrək, 20-100 mm cv.süt, bəzən daha artıq olur. Sol mədəciyin yüksək gərginlik rejimində fəaliyyəti onun hipertrofiyası ilə müşayiət olunur.

Hipertrofiyanın dərəcəsi aorta dəliyinin daralmaının ifadəliliyi və qüsurun yaranma müddətindən asılıdır. Kompensator hipertorfiya uzun müddət normal ürək atımını təmin etməklə, ürək fəaliyyətinin dekompensasiyasının inkişafının qarşısını alır. Lakin aortal stenozda sol mədəcikdə son diastolik təzyiqin yüksəlməsi və hipertrofiyalaşmış miokard tərəfindən subendokardial damarların sıxılması fonunda koronar perfuziya daha tez pozulur. Məhz bu səbəbdən aortal stenozlu pasiyentlərdə koronar çatışmazlıq əlamətləri ürək fəaliyyətinin dekompensasiyasından xeyli əvvəl yaranır.

Hipertrofiyalaşmış sol mədəciyin yığılma qabiliyyətinin zəiflədikcə vurğu həcmi və atım fraksiyasının həcmi azalır, bu da sol mədəciyin miogen dilatasiyası, son diastolik təzyiqin artması, sol mədəciyin sistolik disfunksiyası ilə müşayiət olunur. Bu fonda sol qulaqcıq və kiçik qan dövranında təyiq yüksəlir – arterial ağciyər hipertenziyası inkişaf edir. Mitral qapağın nisbi çatışmazlığı (aorta qüsurunun «mitralizasiyası») aortal stenozun klinik şəklini daha da ağırlaşdırır. Ağciyər arteriyası