k uşaqların aorta və damarlarında aterosklerotik dəyişikliklərə rast gəlinir.

Aortanın koarktasiyası ilə yanaşı gedən anadangəlmə ürək-damar qüsurları hemodinamikaya böyük təsir göstərir. Zamanla kollateral qan dövranında iştirak edən arteriyalarda (qabırğarası, daxili döş, yan döş, kürək, epiqastral və s.) dəyişikliklər baş verir: onların divarları nazilir, diametrləri artır, bu da prestenotik və poststenostik aorta anevrizmaları, baş beyin arteriyalarının anevrizmalarının və s. yaranmasına şərait yaradır. Adətən damarların anevrizmatik genişlənməsi 20 yaşdan yuxarı xəstələrdə müşahidə edilir.

Qıvrılmış və genişlənmiş qabırğaarası arteriyaların qabırğaya təzyiqi onun aşağı kənarlarında uzurasiyanın (kələ-kötürlük) yaranmasına səbəb olur. Bu dəyişikliklər 15 yaşdan böyük aorta koarktasiyalı pasiyentlərdə qeydə alınır.

Aortanın koarktasiyasının təsnifatı
Patoloji daralmanın lokalizasiyasına əsasən aortanın boğaz, qalxan, enən, döş, qarın hissələrində koarktasiyalar ayırd edilir. Bəzi alimlər qüsurun aşağıdakı anatomik variantlara bölünməsini təklif edir: preduktal stenoz (aortanın daralması açıq arterial axacağa proksimal tərəfdə yerləşir) və postduktal stenoz (aortanın daralması açıq arterial axacağa distal tərəfdə yerləşir).

Ürək və damar anomaliyalarının say kriteriyasına görə A.V. Pokrovski aortanın koarktasiyasını 3 tipə təsnif edir:

I tip – izoləolunmuş aorta koarktasiyası (73%);
II tip – aortanın koarktasiyasının AAA ilə müştərəkliyi; arterial və ya venoz qan atımı ilə (5%);
III tip – aortanın koarktasiyasının digər damar anomaliyaları və anadangəlmə ürək qüsurları ilə müşayiət olunması (12%).
Aortanın koarktasiyasının təbii gedişi 5 dövrə bölünür:

I (kritik dövr) – 1 yaşa qədər uşaqlarda; kiçik qan dövranı çatışmazlığı əlamətləri; ağır ürək-ağciyər və böyrək çatışmazlığı səbəbindən yüksək letallıqla (xüsusən aortanın digər anadangəlmə ürək qüsurları ilə birgə rast gəlindiyi hallarda) xarakterizə olunur.
II (uyğunlaşma dövrü) – 1-5