geden aöır ve ya korreksiya olunmayan patologiya, ürek çatışmazlığının terminal merhelesi cerrahi müaliceye eks-gösteriş sayılır.

Hazırda aortanın koarktasiyasının müalicesinde aşağıdakı açıq emeliyyatlar tetbiq olunur:

Aortanın yerli-plastik rekonstruksiyası: stenozlaşmış sahenin rezeksiyası ve «uc-uca» anastomozun qoyulması; stenozun boylama kesilmesi ve aortanın köndelen istiqametde tikilmesi ile birbaşa istmoplastika; dolayı istmoplastika (sol körpücükaltı arteriyadan loskutun ve ya sintetik yamağın istifadesi, yuxu-körpücükaltı anastomozun qoyulması ile).
Ötürücü anastomozların yaradılması: sol körpücükaltı, dalaq arteriyası ve ya büzmeli damar protezlerinin istifadesi ile ötürücü şuntlanma.
Lokal ve ya tandem stenoz zamanı, koarktasiya nahiyesinde ifadeli kalsinoz ve fibrozun olmadığı hallarda aortanın translüminal ballon dilatasiyası icra olunur. Postoperasion ağırlaşmalara aortanın rekoarktasiyası, anevrizmalar, qanaxma; anastomozların cırılması, aortanın korreksiya olunmuş nahiyelerinin trombozu; onurğa beyninin işemiyası, sol yuxarı etrafın işemik qanqrenası ve s. aiddir.


Aortanın koarktasiyasının proqnozu
Aortanın koarktasiyasının tebii gedişi aortanın daralma forması, diger anadangelme ürek qüsurlarının olmasından asılıdır. Proqnoz qeyri-qenaetbexşdir. Kardiocerrahi müalice aparılmadıqda xestelerin 40-55%-i heyatın ilk ilinde dünyasını deyişir. Cerrahi müdaxilenin vaxtında icra olunduğu, xüsusen emeliyyatın 10 yaşa qeder heyata keçirildiyi hallarda 80-95% xestelerde qenaetbexş uzaq neticeler elde edilir.

Emeliyyat olunmuş xesteler daima kardioloq ve kardiocerrahın nezareti altında olmalıdır; onlara fiziki aktivlik ve yüklenmenin mehdudlaşdırılması, postoperasion ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün müntezim dinamik müayineler meslehet görülür. Rekonstruktiv emeliyyatdan sonra hamileliyin gedişi adeten qenaetbexş olur. Hamilelik dövründe aortanın cırılmasına yol vermemek üçün hipotenziv vasiteler teyin edilir, infeksion endokarditin

<< 1 ... 4 5 [6] 7 >>