bilər.


Ebşteyn anomaliyasının inkişafında anadangəlmə ürək qüsurlarına irsi meyllik mühüm rol oynayır-sporadik hallarla yanaşı, anomaliyanın ailəvi formaları da müşahidə edilir.

Ebşteyn anomaliyasının təsnifatı
Ebşteyn anomaliyasının 4 anatomik variantı ayırd edilir:

Ebşteyn anomaliyası zamanı hemodinamikanın xüsusiyyətləri
Ebşteyn anomaliyasının anatomik əsasında tayları (adətən arxa və septal) deformasiyalaşmış və sağ mədəcik boşluğuna yerlərini dəyişmiş üçtaylı qapağın anomal vəziyyəti dayanır. Belə hallarda qapağın tayları fibroz həlqədən aşağıda, bəzən sağ mədəciyin çıxış hissəsində fiksasiya olunur. Qapağın yerdəyişməsi sağ mədəciyin atrializasiyası – sağ mədəciyin bir hissəsi sağ qulaqcığın davamı olaraq, onunla vahid boşluq təşkil etməsi ilə müşayiət edilir.

Beləliklə, tayların yerdəyişməsi sağ mədəciyi 2 funksional hissəyə bölür: sağ qulaqcıqla ümumi boşluq əmələ gətirən qapaqüstü atrializə olunmuş və sağ mədəcik kimi fəaliyyət göstərən, kiçik ölçülü qapaqaltı. Sağ qulaqcıq və sağ mədəciyin atrializə olunmuş hissəsi xeyli böyümüş, sağ mədəciyin boşluğu isə kiçilmişdir.

Ebşteyn anomaliyası zamanı hemodinamik dəyişikliklər trikuspidal çatışmazlığın dərəcəsindən, sağ mədəciyin ölçülərindən və qulaqcıqlararası kommunikasiyadan sağ və sol istiqamətdə qan axınının həcmindən asılıdır.

Sağ qulaqcıqda elektrik prosesləri asinxrondur: sağ qulaqcıq qulaqcıqların sistolası, sağ mədəciyin atriolizə olunmuş hissəsi isə mədəciklərin sistolası zamanı yığılır. Trikuspidal çatışmazlıq nəticəsində venoz qanın sağ qulaqcığa requrgitasiyası baş verir; sağ mədəciyin vurğu həcmi azalır, bu da ağciyər qan dövranının azalması ilə müşayiət olunur. Sağ qulaqcıq dilatasiyaya uğrayır və hipertrofiyalaşır, onun daxilindəki təzyiq yüksələrək, qulaqcıqlararası çəpərin qüsuru hesabına venoz-arterial şuntun yaranmasına səbəb olur.

Qanın qulaqcıqlararası sağ-sol istiqamətdə axını ikili xarakter daşıyır: bir tərəfdən sağ qulaqcığın yüklənməsinin qarşısını alır,