perfuziyasını azaltmaqla stenokardiyanın inkişafına gətirib çıxarır.
Endotelin disfunksiyası. Mikrosirkulyator damarları örtən hüceyrələrin fəaliyyətinin pozulması ilə əlaqədar kardiomiositlərə oksigen və enerji birləşmələrinin daşınması azalır, bu da patoloji dəyişikliklərlə özünü büruzə verir.
Simpatik sinir sisteminin aktivləşməsi. Simpatik sistemin təsiri altında prearteriollar daralır, ürək toxumalarına daxil olan qanın miqdarı azalır. Emosional qeyri-stabillik, həyəcan halları, depressiyanın müşahidə olunduğu xəstələrdə bu mexanizm xüsusilə aktualdır.
Metabolik və ion dəyişiklikləri. Bir sıra maddələr, kalium, kalsium və natrium ionları anomal konsentrasiyalarda oksigenin miokarda daşınma proseslərini çətinləşdirərək, onun çatışmazlığı və stenokardiyaya səbəb olur. Buna hiperkaliemiya, insulinin yüksək səviyyəsi və digər vəziyyətlərdə ürək nahiyəsində ağrıların meydana çıxmasını misal göstərmək olar. Klimaks dövründə estrogen səviyyəsinin azalması fonunda analoji mexanizmin baş verməsi ehtimal olunur.
Ağrı hissiyyatının pozulması. KXS-lu xəstələrin əksəriyyətində ürək-damar sistemi xəstəlikləri izlənilmir, lakin sinirlər və ya talamus səviyyəsində qıcıq qapısının azalması mümkündür. Bu, subyektiv əlamətlərin – yüklənmə və ya emosional stress, miokardın normal perfuziyası və oksigenlə doyması fonunda güclənən kardialgiyanın yaranmasını potensə edir.
Bir sıra hallarda KXS-nun inkişafına koronar arteriyaların aterosklerozunun başlanğıc forması şərait yaradır. Mikrovaskulyar stenokardiyanın etioloji amillərinin dəqiq təyini optimal müalicə taktikasının seçilməsində mühüm rol oynayır.

Kardial X sindromunun patogenezi
Kardial X sindromunun formalaşma mexanizmi onun yaranma səbəblərindən asılıdır. Miokardın mikrosirkulyator damarlarının zədələnməsi zamanı («həqiqi» mikrovaskulyar stenokardiya) arteriolların orta qişası qalınlaşır, nəticədə damar mənfəzi daralır. Koronoqrafiya ilə deyil, digər diaqnostik müayinələrin, məsələn sintiqrafiyanın köməyilə