olur.

Mitral qapağın ikincili prolapsının mənşəyi ÜİX, miokard infarktı, revmatizm, sistemli qırmızı qurd eşənəyi, miokardit, hipertrofik kardiomiopatiya, miokardiodistrofiya, vegetativ-damar distoniyası, endokrin sistemin patologiyaları (hipertireoz), döş qəfəsinin travmaları ilə bağlı ola bilər. Belə hallarda mitral qapağın prolapsı qapaq strukturları, papillyar əzələlərin zədələnməsi, miokardın disfunksiyası nəticəsində yaranır. Mitral qapağın prolapsı öz növbəsində mitral çatışmazlığa gətirib çıxara bilər.

Mitral qapağın prolapsının patogenezində vegetativ sinir sisteminin disfunksiyası, maddələr mübadiləsinin pozulması və maqnezium ionlarının çatışmazlığı xüsusi yer tutur.

Mitral qapağın prolapsı zamanı hemodinamikanın xüsusiyyətləri
Mitral qapaq sol qulaqcıqla mədəcik boşluğunu ayıran iki taydan ibarətdir. Qapaq tayları xordalar vasitəsilə sol mədəciyin dibindən ayrılan papillyar əzələlərə birləşir. Normada diastola mərhələsində qapaq tayları aşağı sallanaraq, qanın sol qulaqcıqdan sol mədəciyə sərbəst axınını təmin edir; sistola fazasında qanın təzyiqi altında taylar əvvəlki vəziyyətinə qayıdaraq, sol qulaqcıq-mədəcik dəliyini qapayır.

Mitral qapağın prolapsı zamanı qapaq aparatının struktur və funksional çatışmazlığı ilə əlaqədar sistola mərhələsində mitral qapaq tayları sol qulaqcıq boşluğuna qabarır. Belə hallarda atrioventrikulyar dəlik tam və ya hissəvi – qanın sol mədəcikdən sol qulaqcığa axınına (mitral requrgitasiya) səbəb olan qüsurun yaranması ilə qapana bilər.

Mitral çatışmazlıq miokardın yığılma qabiliyyətinin azalması ilə müşayiət olunur, bu da qan dövranı çatışmazlığının inkişafı ilə nəticələnir. Mitral qapağın birincili prolapsının rast gəlindiyi xəstələrin 70%-də ağciyər hipertenziyasının keçid sərhəddi müşahidə edilir. Sistem hemodinamikası tərəfdən arterial hipotenziya qeydə alınır.

Mitral qapağın prolapsının təsnifatı
Etioloji nöqteyi nəzərdən mitral qapağın prolapsı birincili və ikincili formalara bölünür.