stenozlaşması qanın sol qulaqcıqdan medeciye qovulmasına mane olur. Bele şeraitde kompensator mexanizmler işe düşür: qulaqcığın boşluğunda tezyiq 5mm cv.süt-dan 20-25mm cv.süt-na qeder yükselir, sol qulaqcığın sistolası uzanır, sol medecik miokardı hipertrofiyalaşır, bu da ümumilikde qanın stenozlaşmış mitral delikden keçmesini asanlaşdırır. Qeyd olunan mexanizmler bir müddet mitral stenozun ürekdaxili henodinamikaya tesirini kompense etmeye imkan verir.

Lakin mitral stenozun proqressivleşmesi ve transmitral tezyiq qradiyentinin yükselmesi ağciyer damarlarında tezyiqin artmasına sebeb olur, ağciyer hipertenziyası inkişaf edir. Ağciyer arteriyasında tezyiqin yükselmesi ile elaqedar sağ medeciyin yüklenmesi artır, sağ qulaqcığın boşalması çetinleşir, neticede üreyin sağ kameraları hipertrofiyalaşır.

Ağciyer arteriyasında güclü müqavimetin def edilmesi ve ürek ezelesinde sklerotik, distrofik proseslerin inkişafı ile bağlı sağ medeciyin yığılma funksiyası zeifleyir, onun dilatasiyası baş verir. Bununla yanaşı sağ qulaqcığın yüklenmesi artır, bu da böyük qan dövranının dekompensasiyasına getirib çıxarır.

Mitral stenozun tesnifatı
Sol atrioventrikulyar deliyin daralma sahesine göre mitral stenozun 4 derecesi ayırd edilir:

Hemodinamik pozğunluqların proqressivleşmesine müvafiq olaraq, mitral stenozun gedişi 5 merheleye bölünür:

IV – kiçik ve böyük qan dövranında durğunluğun ifadeli elametleri ile xarakterize olunan merhele. Xestelerde seyrici aritmiya inkişaf edir.
V – distrofik merhele, ürek çatışmazlığının III derecesine uyğun gelir.
Mitral stenozun elametleri
Mitral stenozun elametleri
Mitral stenoz adeten atrioventrikulyar deliyin sahesi 2 sm²-dan az olduqda klinik elametlerle özünü büruze verir. Yorğunluq, fiziki gerginlik zamanı, sonralar ise hetta sakitlik halında tengnefeslik, qanhayxırma ile öskürek, taxikardiya, ürek ritminin pozulması – ekstrasistoliya, seyrici aritmiya qeyde alınır. İfadeli mitral stenoz ortopnoe, ürek astmasının gece

<< 1 [2] 3 4 5 >>