oynayır. Ümumi səbəblər sırasına koronar ateroskleroz, hiperlipidemiya, piylənmə, arterial hipertoniya, şəkərli diabet, tromblaşmaya yüksək meyllik, stresslər daxildir.

Postinfarkt stenokardiyanın spesifik amillərinə spontan və ya medikamentoz trombolizisdən sonra tac arteriyalarının qalıq stenozu, ürək damarlarının çoxsaylı zədələnməsi, sol mədəcik boşluğunun postinfarkt dilatasiyası, onun sistolik disfunksiyası; diastolik təzyiqin yüksəlməsi aiddir. Postinfarkt stenokardiya əsasən ST seqmentinin yüksəlməsinin müşahidə edilmədiyi infarktlardan sonra yaranır.

Erkən postinfarkt stenokardiyanın patogenezinin əsasında tac arteriyalarının ağır aterosklerotik zədələnmələri, aterosklerotik lövhələrin tamlığının pozulması (laylanma, hemorragiyalar), damarların proqressivləşən stenozu dayanır, onlar funksional pozğunluqlar – koronar spazm, fibrinoliz və hemokoaqulyasiyanın pozulması, damar endotelinin zədələnməsi ilə müşayiət olunur.

Postinfarkt stenokardiyanın əlamətləri
Postinfarkt stenokardiyanın əlamətləri
Postinfarkt stenokardiya kəskin miokard infarktının inkişaf anından etibarən 1-3 gündən 2-4 həftəyə qədər müddətdə anginoz ağrı tutmalarının bərpa olunması ilə təzahür edir. Ağrı stenokardiya üçün tipik lokalizasiya (döş sümüyü arxasında) və irradiasiyaya (sol qol, kürək, aşağı çənə, boyun nahiyəsinə) malikdir; nitroqliserinə çətinliklə tabe olur, əksər hallarda onu aradan qaldırmaq üçün analgetiklərin (o cümlədən narkotik) yeridilməsi lazım gəlir. Ağrı tutmaları sakit vəziyyətlərdə, eləcə də cüzi psixoemosional və fiziki yüklənmələr zamanı meydana çıxa bilər.

Postinfarkt stenokardiya tutmalara səbəb olan yüklənmələrin aşağı həddi ilə xarakterizə edilir. Bəzən eyni pasiyentdə sakitlik və gərginlik stenokardiyasının tutmaları növbələnir. Gərginlik stenokardiyası AT-nin yüksəlməsi və ya arterial hipotoniya ilə müşayiət oluna bilər.

Postinfarkt stenokardiyanın atipik halları zəif ifadəli ağrı sindromu ilə gedir və ya ağrı ümumiyyətlə izlənilmir.