ümumiyyətlə kəsilir. Prinsmetal stenokardiyasının əsas etioloji amili əksər hallarda başlanğıc mərhələdə olan aterosklerozdur. Prisnsmetal stenokardiyalı pasiyentlər bir qayda olaraq, siqaretdən çox istifadə edən, eləcə də vegetativ-sinir sistemində disbalans və damar spazmına meylliklə səciyyələnən yanaşı xəstəliklərə (arterial hipertenziya, xolesistit, xora xəstəliyi, allergik reaksiyalar və s.) malik olan şəxslərdir.

Prinsmetal stenokardiya tutmaları lokal və ya ümumi hipotermiya, emosional stress, tənəffüs alkolozu ilə müşayiət olunan hiperventilyasi fonunda baş verə bilər. Lakin əksər hallarda tutmalar aşkar səbəb olmadan yaranır. Prinsmetal stenokardiyasının xarakterik əlaməti tutmaların heç bir provokasiyaedici amil olmadan sakitlik halında və ya adi fiziki yüklənmə nəticəsində inkişaf etməsidir.

Damar divarının spazmı və koronar arteriyanın mənfəzinin daralmasına simpatik və parasimpatik sinir sisteminin yüksək aktivliyi, həmçinin serotonin, histamin, tromboksanın vazokonstriktor təsiri səbəb ola bilər. Tac arteriyalarının endotelinin funksional vəziyyəti vacib məqamlardandır: endotel disfunksiya və qanın koaqulyasiyası koronar xəstəliyin patogenezində mühüm rol oynayır.

Prinsmetal stenokardiyalı xəstələrin 95%-də hemodinamik əhəmiyyətli stenoza rast gəlinmir. Damar spazmı adətən arteriyaların subepikardial (proksimal) hissəsində, ateroskleroza məruz qalan sahəsində baş verir, lakin bəzi hallarda proses bütün arteriyanı onun ən kiçik şaxələri ilə birgə diffuz şəkildə əhatə edə bilər. Prinsmetal stenokardiyası zamanı morfoloji dəyişikliklərə uğramayan tac arteriyalarında spazmın yaranması mümkündür.

Prinsmetal stenokardiyasının əlamətləri
Prinsmetal stenokardiyasının əlamətləri
Prinsmetal stenokardiyası tutmaları sakitlik halında, əsasən gecə və ya səhər saatlarında inkişaf edir. Anginoz ağrılar həmçinin gündəlik mülayim fiziki yüklənmə zamanı adətən günün eyni vaxtında yarana bilər. Prinsmetal stenokardiyasının klinik tutması ürək