📚 Oxu zalı
Məqalələr, hekayələr və maraqlı yazıları oxuyun, şərh yazın və reytinq verin.
48162Məqalə
256Kateqoriya
0Yeni yazı
6789074522Oxunma
📖 Qulaqcıqların titrəməsi

Müəllif: ☆☆LoVeLY_BaMBi☆☆
🕒 19.03.2022 / 01:29
ürəyində qulaqcıqların titrəməsi bəzən ürək çatışmazlığının terminal mərhələsi ilə müşayiət olunur. Qulaqcıqların titrəməsinin ürək patologiyası ilə əlaqəli olmayan risk amillərinə şəkərli diabet, tireotoksikoz, yuxuda apnoe sindromu, alkoqol, dərman və s. intoksikasiyalar, hipokaliemiya aiddir.
Aşkar səbəb olmadan praktik sağlam adamlarda inkişaf edən qulaqcıq taxiaritmiyası qulaqcıqların idiopatik titrəməsi adlanır. Qulaqcıqların səyrimə və titrəməsinin yaranmasında irsi meylliyin rolu istisna edilmir.
Qulaqcıqların titrəməsinin patogenezi
Qulaqcıqların titrəməsinin patogenezinin əsasını macro-re-entry mexanizmi – miokardın çoxsaylı oyanması təşkil edir. Qulaqcıqların tipik paroksizmi böyük sağqulaqcıq dairəsinin sirkulyasiyası səbəb olur. Re-entry dairəsi öndən trikuspidal qapağın həlqəsi, arxadan isə yevstax darağı və boş venalarla məhdudlaşır. Aritmiyanı induksiya edən trigger amillər sırasına qulaqcıqların fibrillyasiya və ya ekstrasistoliyası aiddir. Bu zaman qulaqcığın yüksək tezlikli depolyarizasiyası (dəqiqədə təxminən 300 vurğu) qeydə alınır.
AV-düyün belə tezlikli impulsları yaya bilmədiyindən mədəciklərə qulaqcıq impulslarının yalnız yarısı (blok 2:1) daxil olur, bu səbəbdən onlar dəqiqədə təxminən 150 tezliklə yığılırlar. Bəzən bloklar 3:1, 4:1 və ya 5:1 nisbətində baş verir. Ötürücülük əmsalı dəyişdikdə mədəcik ritmi qeyri-müntəzəm olur, bu da ÜYT-nin sıçrayışlı azalma və ya artması ilə müşayiət edilir. Qulaqcıq-mədəcik ötürücülüyünün ən təhlükəli nisbəti 1:1 əmsalıdır, belə hallarda ÜYT kəskin artır (1 dəqiqədə 250-300 vurğu), ürək atımı azalır, huş itirilir.
Qulaqcıqların titrəməsinin təsnifatı
Qulaqcıqların titrəməsinin tipik (klassik) və atipik variantları ayırd edilir. Qulaqcıqların titrəməsinin klassik variantında oyanma dalğasının sirkulyasiyası tipik dairə üzrə sağ qulaqcıqda baş verir; qulaqcıqların tezliyi dəqiqədə 240-340 olur. Qulaqcıqların tipik titrəməsi istmusdan asılıdır, yəni sinus ritminin macro-re-entry dairəsinin
Şərhlər 0
Şərh yoxdur. İlk şərhi siz yazın.
Bütün şərhlərə bax 0Keçidlər