həddindən artıq gərginliyi, səyrici aritmiya və qulaqcıqların titrəməsi ürək astmasının inkişafı baxımından təhlükəli sayılır.


Əksər xəstələrdə qan axınının çətinləşməsi ilə assosiasiyalı dekompensasiya olunmuş mitral və aortal qüsurlar (mitral stenoz, aortal çatışmazlıq) ürək astmasına gətirib çıxarır. Ürəyin sol şöbələrində qan cərəyanının pozulmasına həmçinin iri ölçülü qulaqcıqdaxili tromb və ya boşluqdaxili ürək şişləri – miksoma səbəb ola bilər.

Ürək astmasının inkişafına infeksion xəstəliklər (pnevmoniya), böyrək zədələnmələri (kəskin qlomerulonefrit), beyin qan dövranının kəskin pozulmaları təkan verə bilər. Ürək astması tutmasının provokasiyaedici amillərinə qeyri-adekvat fiziki yüklənmə, güclü emosional gərginlik, hipervolemiya (damardaxilinə iri həcmli mayenin yeridilməsi və ya onun ləngiməsi, qızdırma, hamiləlik zamanı), gecə saatlarında izafi qida və maye qəbulu, horizontal vəziyyətə keçid aiddir.

Ürək astmasının patogenezi
Ürək astması tutmasının inkişaf mexanizmi ürəyin sol şöbələrində ürəkdaxili hemodinamikanın çətinləşməsi ilə bağlıdır, bununla əlaqədar ağciyər venaları və kapilyarlar qanla həddindən artıq dolur, kiçik qan dövranında hidrostatik təzyiq qəfil yüksəlir. Kapilyar divarının keçiriciliyinin artması nəticəsində plazma aktiv şəkildə ağciyər toxumalarında (ilk növbədə perivaskulyar və peribronxial sahədə) toplanır, ağciyərlərin interstisial ödemi inkişaf edir, bu da ağciyərlərin ventilyasiyasını pozur, alveollarla qan arasında normal qan mübadiləsini pisləşdirir.

Ürək astmasının klinik əlamətlərinin inkişafında tənəffüs tənziminin neyroreflektor həlqələri, beyin qan dövranının vəziyyəti müəyyən rol oynayır. Ürək astmasını müşayiət edən vegetativ simptomatika tənəffüs mərkəzinin qan təhcizatının pozulması ilə bağlı onun oyanması zamanı və ya müxtəlif qıcıqlanma ocaqlarından (məsələn, aorta kökündən) gələn impulslara cavab olaraq reflektor surətdə yarana bilər.

Ürək astmasının əlamətləri
Ürək astmasının əlamətləri
Ürək