astmasının xeberverici elametlerine 2-3 gün davam eden tengnefeslik, ürek nahiyesinde sıxılma hissi, cüzi fiziki yüklenme ve ya horizontal veziyyete keçid zamanı yaranan öskürek aiddir. Ürek astmasının tutmaları adeten gece vaxtı, yuxu saatlarında müşahide edilir, bu da uzanıqlı veziyyetde adrenergik tenzimin zeiflemesi ve kiçik qan dövranı sisteminine qan axınının artması ile izah olunur. Günduz saatlarında ürek astmasının tutmaları ekser hallarda fiziki ve ya neyro-psixi gerginlikle bağlı olur.

Ürek astması tutmaları esasen qefil baş verir. Keskin hava çatışmazlığı, artaraq boğulmaya keçen tengnefeslik, üzücü quru öskürek (sonralar az miqdarda şeffaf belğemin ifrazı ile) xesteni yuxudan oyanmağa mecbur edir. Tutma zamanı xeste mecburi vertikal veziyyet alır: ayağa qalxır ve ya yataqda oturaraq, ayaqlarını aşağı sallayır (ortopnoe); ağızla nefes alır, nitqi çetinleşir. Oyanıqlıq, narahatlıq, ölüm qorxusu yaranır. Baxış prosesinde burun-dodaq üçbucağı nahiyesi ve dırnaq falanqalarında sianoz, taxikardiya, diastolik tezyiqin yükselmesi müşahide edilir. Auskultasiyada yaş ve ya cüzi xırda qovuqcuqlu xırıltılar, xüsusen ağciyerin aşağı hisselerinde qeyde alına biler.

Ürek astma tutmaları bir neçe deqiqeden bir neçe saata qeder davam ede biler, onların yaranma tezliyi ve xüsusiyyetleri esas xesteliyin spesifikliyinden asılıdır. Mitral stenoz zamanı ağciyer arteriollarının reflektor daralması (Kitayev refleksi) kiçik qan dövranının vena ve kapilyarlarında durğunluğa mane olduğundan ürek astması tutmalarına nadir hallarda rast gelinir.

Sağ medecik çatışmazlığının inkişaf etdiyi hallarda ürek astması tutmaları birdefelik ite biler. Bezen ürek astması bronxial keçiriciliyin pozulması ile seciyyelenen bronxospazmla müşayiet olunur, bu da xesteliyin bronxial astma ile differensial diaqnostikasını çetinleşdirir.

Ürek astmasının uzunmüddetli ve ağır tutmalarında «boz» sianoz, soyuq ter, boyun venalarının qabarması izlenilir; nebz sapvari olur, tezyiq enir, xeste

<< 1 2 [3] 4 5 6 >>