fizioloji mehlul köçürülür. Tecili daşınma mümkün olmadıqda üreyin dayanmasının qarşısını almaq üçün 15-20 deqiqelik intervalla perikardın tekrari punksiyaları icra edilir.

Yaralanmaların müalicesi yalnız cerrahi üsulladır: döş qefesi yarılır, miokard qüsurunun tikilmesi ile tamponadanın birmomentli aradan qaldırılması heyata keçirilir. Hazırda IV ve ya V qabırğaarası nahiyede ön yan torakotomiya en effektiv üsul sayılır. Bu müdaxile daxili orqanların reviziyası üçün elverişli şerait yaradır. Paralel olaraq, sirkulyasiya eden qanın hecminin berpası, asidozun aradan qaldırılması, koronar qan dövranının stabilizasiyası üzre tedbirler görülür.

Ürek yarası pulsasiyalı qan şırnağına esasen müeyyen edilir, tikilme anında barmaqla basılır. İri zedelenmelerde hava ile doldurulmuş kameradan ibaret kateterden istifade olunur. Anatomik tamlığın berpa merhelesinde atravmatik iynelerle izafi dartılmalar olmadan tikişler qoyulur. Üreyin dayanması, medeciklerin fibrillyasiyası zamanı birbaşa ürek masajı edilir, ürekdaxiline adrenalin yeridilir, defibrillyasiya aparılır. Emeliyyatın yekun merhelesinde döş boşluğunun reviziyası, diger yaraların tikilmesi, diafraqmaya baxış, drenajların qoyulması yerine yetirilir.


Postoperasion dövrde görülen tedbirler qanın hecminin, normal periferik qan dövranının berpası, eritropoezin stimulyasiyası, sistem ve kardial hemodinamikanın fizioloji seviyyesinin, diger orqanların funksiyasının stabilizasiyası, infeksiyaların qarşısının alınmasına yöneldilir. Qan ve qan evezedicileri köçürülür, infuzion terapiya, antibiotikler teyin edilir, heyati göstericiler nezaret altına alınır. Stasionar müalicenin müddeti yaralanmanın xarakteri ve ağırlığından asılı olub, 2 hefteden 2 aya qeder davam ede biler.

Ürek yaralanmalarının proqnoz ve profilaktikası
İfadeli olmayan ve ya başlanan tamponada ile vaxtında klinikaya çatdırılan pasiyentlerin sağqalma ehtimalı texminen 70%, ifadeli subperikardial qanaxma, döş qefesi ile xarici mühit arasında

<< 1 ... 4 5 [6] 7 >>