sinusunun anevrizmasının formalaşmasının əsası hələ embironal dövrdə qoyulur, lakin doğulma anında anevrizmalar aşkar olunmur. İnsan yaşa dolduqca anevrizma nazilir, son nəticədə perforasiyaya gətirib çıxarır. Valsalva sinusunun anevrizmasının cırılması əsasən 20-40 yaşlarda baş verir, lakin kiçik yaşlı uşaqlar da bu təhlükə ilə qarşılaşa bilər.

Valsalva sinusunun qazanılmış anevrizmasına iltihabi (vərəm, sifilis, infeksion endokardit) və degenerativ xəstəliklər (birləşdirici toxumasının displaziyası, ateroskleroz, kistoz medionekroz), döş qəfəsinin travmaları səbəb olur. Belə hallarda Valsalva sinusunun anevrizması onun daxili səthini örtən birləşdirici toxumanın distrofiyası nəticədində yaranır.

Valsalva sinusunun anevrizmasının əlamətləri
Valsalva sinusunun anevrizmasının əlamətləri
Əksər hallarda Valsalva sinusunun anevrizmasının cırılmasına qədər patologiya heç bir hemodinamik dəyişikliklər törətmir və simptomsuz gedir. Bəzən anevrizma sağ mədəciyə qabararaq, qanın ağciyər arteriyasının kötüyünə hərəkətinə mane olur. Anevrizma tərəfindən ürəyin aparıcı yollarının kompressiyası mümkündür, belə hallar müxtəlif xarakterli ritm pozğunluğu ilə müşayiət olunur.

İfadəli klinik simptomatika Valsalva sinusunun anevrizmasının cırılması zamanı qanın aortadan bu və ya digər ürək kamerasına axması nəticəsində inkişaf edir. Sağ koronar sinusda yerləşən anevrizmalar sağ qulaqcıq və ya sağ mədəciyə; arxa sinusun anevrizmaları adətən sağ qulaqcığa; sol koronar sinusda lokalizasiyalaşan anevrizmalar isə ağciyər arteriyası və sol mədəciyə açılır.

Klinik gedişinə görə Valsalva sinusunun anevrizmaları vəziyyətin tədricən (digər ürək qüsuru ilə müştərəkliyi) və kəskin pisləşməsi (aortal sinusun izoləolunmuş anevrizması zamanı) ilə gedən formalara bölünür. Hemodinamikanın pozulma dərəcəsi qan axımının həcminə əsasən müəyyən edilir, bu da öz növbəsində aortada təzyiqdən və perforasiya dəliyinin diametrindən asılıdır.

Valsalva sinusunun anevrizmasının cırılmasına