ə saatdan 2-3 günə qədər davan edən böyrək kolikləri öncədən özünü göstərir. Bəzən xəstəlik ifrazat sistemi orqanlarına müdaxilədən sonra inkişaf edir. Mövcud digər fərqlərə zədələnmənin xarakteri aiddir; belə ki, birincili iltihab zamanı zədələnmə daha çox ikitərəfli, ikincilidə isə birtərəfli olur. Bu, bel nahiyəsində ağrı hissi ilə əks olunur; ikincili tipdə xəstələr başlanğıcda kəmərləyici ağrılardan şikayətlənirlər, xəstəliyin 4-5-ci günü həmin ağrılar bir böyrək nahiyəsində güclənir.

Patologiyanın sonrakı (xəstəliyin başlanmasından 4-6 gün sonra) gedişinin xarakteri istənilən forma ilə təxminən eynidir. Peritonun prosesə cəlb olunmasından xəbər verən qarın presi əzələlərinin rigidliyi əmələ gəlir. Böyrəklər irin törədici infeksiyanın mənbəyi olur; törədici qan və limfa axını ilə ağciyərlərə, baş beynə, qaraciyərə yayıla bilər. Bu, pnevmoniya, irinli plevrit, beyin və qaraciyər absesinin inkişafına gətirib çıxarır. Başlanğıcda sidiyin tam olmaması (anuriya), sonra isə diurezin kəskin artması (poliuriya) ilə xarakterizə olunan kəskin böyrək çatışmazlığı (KBÇ) əmələ gəlir. Qaraciyər zədələndikdə sarılıq, kəskin böyrək çatışmazlığı simptomları müşahidə olunur.

Apostematoz pielonefritin ağırlaşmaları
KBÇ hətta birtərəfli apostematoz pielonefrit zamanı ikinci böyrəyin toksiko-septik zədələnməsi nəticəsində tez-tez inkişaf edir. Geniş yayılmış başqa fəsadlaşmalar arasında abseslərin formalaşması, infeksiyanın hematogen və limfogen yolla yayılması nəticəsində ağciyərlər, plevra və qaraciyərin irinli-iltihabi prosesləri də vardır. Daha ağır fəsadlaşma urosepsis hesab olunur. Patologiyanın uzaq nəticələri yukstaqlomerulyar aparatın fəaliyyətinin pozulmasına səbəb ola bilən böyrəklərin fibrozu və büzüşməsidir. Nəticədə eritropoezin pozulması (hipoplastik anemiya, polisitemiya), arterial təzyiqin davamlı yüksəlməsi baş verir.

Apostematoz pielonefritin diaqnostikası
Apostematoz pielonefritin kəskin xarakteri, sürətli inkişafı və qorxulu fəsadlarının yüksək