prostatit törədən bakteriyalar qalxan yolla böyrəyin beyin maddəsini zədələyir. Zamanla böyrək parenximası əriyir, proses qabıq maddəyə yayılır. Hamilə qadınlarda böyrəkdə irinli-destruktiv proseslər əsasən hestasion pielonefrit fonunda meydana çıxır.
Böyrək daşları. Böyrəyin absesi təqribən 30% hallarda nefrolitiaz mənşəli olur. Belə xəstələrdə əksərən polimikrob assosiasiyaları toplanır. Bu da bakterial disseminasiya ilə əlaqədar irinli-destruktiv proseslərin inkişaf ehtimalını artırır. Konkrementin sərbəst şəkildə xaric olması urodinamik dəyişikliklərlə paralel getdikdə böyrək absesi əmələ gəlir.
Travma. Uroloji manipulyasiyalar (ureteroskopiya, stentlənmə, litotripsiya) bəzən sidik axarının zədələnməsinə səbəb olur. Xəstələrin 2/3 hissəsinin anamnezində tibbi prosedurlarla əlaqə izlənilir. Böyrəyin absesi bel nahiyəsinin əzilməsi, nüfuzedən yaralanmalar, böyrək üzərində aparılan cərrahi əməliyyatlardan sonra ağırlaşma qismində formalaşa bilir.
İnkişaf anomaliyaları. Vezikouretral reflüks, ləyən-sidik axarı birləşməsinin obstruksiyası, sidik axarının strikturaları zamanı sidik-ifrazat yollarının qalxan yolla infeksiyalaşma riski artır. Buna detruzor funksiyasının pozulması, anadangəlmə triqonal zəiflik, sidik axarının ikiləşməsi, infravezikal obstruksiya, neyrogen sidik kisəsi yol açır. Belə vəziyyətlərdə çox zaman böyrəyin absesi ilə ağırlaşan pielonefrit inkişaf edir.
Böyrək absesinin patogenezi
Mikrob florası böyrəyə hematogen və ya qalxan yolla daxil olur. İltihabi reaksiya nəticəsində neytrofillərin, makrofaqlar və digər faqositlərin sintezi güclənir. İmmun hüceyrələrinin patoloji ocağa reaktiv hücumu toxumaların iri həcmdə nekrotizasiyası, irinin yaranması və patogenlərin qana keçməsi (urosepsis) ilə müşayiət olunur. Orqanizmin invaziyaya qarşı müdafiə reaksiyası sağlam toxumaları mikroblardan qoruyan fibrin qatının toplanmasından (psedokapsul) ibarət olur. Absesin təbii və ya cərrahi yolla drenajlanmasından sonra fibroz prosesləri işə