travmaları; böyrək toxumasına kimyəvi agentlərin (nitrozoaminlər, karbohidrogenlər, aromatik aminlər), şüanın və intoksikasiyanın (siqaretçəkmə) təsiri müəyyən rol oynayır. Adenokarsinoma tez-tez böyrəklərin xoşxassəli adenokarsinomasından inkişaf edir; buna görə də böyrəyin bütün aşkar olunmuş yenitörəmələri kəsilib kənarlaşdırılmalı və histoloji müayinə olunmalıdır. Böyrəklərin adenokarsinomasının piylənmə və hipertoniya ilə yanaşı korrelyasiyası qeyd olunur. Nadir hallarda adenokarsinomanın səbəbi kimi dizontogenetik pozulmalar, böyrək xərçənginin irsi formaları çıxış edir.

Böyrəyin adenokarsinomasının təsnifatı
Böyrəyin adenokarsinoması böyrək-hüceyrə xərçənginin növüdür (hipernefroid xərçəng) və müxtəlif dərəcəli differensiasiyaya malik ola bilər.

Beynəlxalq təsnifat sistemi TNM böyrək adenokarsinomalarını 4 aşağıdakı mərhələlərə ayırır:

Böyrək adenokarsinomasında uzaq metastazlar pasientlərin 50%-də, şişin böyrək venalarına yayılması isə 15%-ində aşkar olunur. Uzaq metastazlar daha çox ağciyərlərdə (54%), regionar parakaval və paraaortal limfa düyünlərində (46%), sümük skeletində (32%), qaraciyərdə (36%), digər böyrəkdə (20%), böyrəküstü vəzidə (16%) yerləşir. Böyrək adenokarsinomasının metastazları klinik olaraq ilkin ocaq aşkarlanana qədər özünü göstərə və ya böyrək xərçəngi səbəbindən nefrektomiyadan bir müddət sonra meydana çıxa bilər.

Böyrək adenokarsinomasının klinik gedişində gizli (latent) dövr, həmçinin yerli və ümumi təzahürlər dövrü ayırd edilir.

Böyrəyin adenokarsinomasının simptomları
Latent dövrdə klinik təzahürlər olmur. Yerli simptomatika makrohematuriya və ağrı, böyrəklərin böyüməsi ilə müşayiət olunur. Hematuriya böyrək adenokarsinomalı xəstələrin 70-80%-ində qeyd olunur. Sidikdə qan gözlənilmədən, adətən, 6-7 sm uzunluqlu sapabənzər qan laxtaları şəklində görünür. Hematuriya, adətən, epizodik xarakter daşıyır; dayanır və yenidən meydana çıxır. İntensiv böyrək qanaxmaları (profuz hematuriya) zamanı böyrək venalarının