u fırlanır (rotasiya olunur); nəticədə gövdənin yan tərəfi ilə bazu arasında yarıq şəklində təzahür edir (“gəlincik qolu” simptomu). Baş, xüsusən də doğuş zamanı döş-körpücük-məməyəbənzər əzələ travma alıbsa, xəstə tərəfə doğru əyilə bilər. Bu zaman kürək sümüyü onurğadan nəzərəçarpacaq qədər kənarlaşır. Dejerin-Klumpke iflici zamanı da qol içəriyə doğru rotasiya edir, amma bu rotasiya daha çox said və əl darağı səviyyəsində baş verir. Əl darağı saidin hansı sinirinin zədələnməsindən asılı olaraq passiv asılmış və ya əksinə gərgin (“caynaqlı pəncə” simptomu) ola bilər.
Ətrafların zədələnməyə qarşı həssaslığı azalır. Lakin yenidoğulmuşlarda hiperesteziyanı təyin etmək üçün patoloji simptom daha qabarıq olmalıdır. Uşaq ya nevroloji çəkiclə döyəcləməni hiss etmir, ya da iflic nahiyəsində kiçik fiziki kontakt zamanı hiperesteziya qeyd olunur. Toxunma zamanı ətraflar soyuq olur. “Akuşer” iflicində ümumi beyin simptomatikası – oyanıqlıq, tremor, şərtsiz reflekslərin zəifləməsi müşahidə oluna bilər. Bu, keçirilmiş hipoksiyanın əlamətləridir. Adətən, onlar uzun davam etmir və öz-özünə keçib gedir. “Akuşer” iflicinin əsas ağırlaşmalarından biri əzələ kontrakturalarıdır. Kontrakturaların ardınca isə ətrafın patoloji vəziyyəti nəticəsində sümük deformasiyaları inkişaf edir.

“Akuşer” iflicinin diaqnostikası və müalicəsi
Əksər hallarda diaqnostika çətinlik yaratmır. Doğuşun gedişatı, hipoksiyanın olması və inspeksiyanın nəticələrinə əsaslanaraq “akuşer” iflicindən şübhələnmək olar. İflicin dərəcəsi elektromioqrafiya vasitəsilə müəyyənləşdirilir. Əvvəla müayinə sinir sisteminin birincili və ikincili zədələnmələrini fərqləndirməyə imkan verir. İkincisi isə bu metod sinir impulsunun konkret hansı sinirdə keçiriciliyinin sürətinin pozulmasını müəyyənləşdirməklə sinirlərin prosesə cəlb olunmasını, həmçinin yuxarı və aşağı iflicləri ayırd etmək imkanı yaradır. Körpücük sümüyünün sınığını inkar etmək üçün rentgenoqrafiya mütləqdir.


Müalicəyə doğum evində başlanır və