Nəcisdə qan izlərinin olması bağırsağın selikli qişasının zədələnməsindən xəbər verir. Belə vəziyyətlərə əsasən kampilonakteriyalar və yaxud enteropatogen bağırsaq çöplərinə yoluxduqda, o cümlədən Kron xəstəliyində, xoralı kolitdə rast gəlinir.

Xroniki ishal
3 həftədən çox davam edən ishal xroniki forma kimi qiymətləndirilir. Onun səbəbləri müxtəlifdir. Anamnestik məlumatlar, klinik əlamətlər, fiziki müayinə xroniki ishalın etiologiyasını üzə çıxarmağa imkan verir.

Nəcisin xarakterinə (defekasiya tezliyi, sutkalıq dinamika, rəng, konsistensiya, qan, selik və yağın olması) xüsusi diqqət yetirilir. Sorğu əsnasında yanaşı simptomlar (yalançı defekasiya çağırışları, qarın ağrısı, meteorizm, ürəkbulanma, qusma) üzə çıxarılır.

Nazik bağırsaq patologiyaları külli miqdarda sulu və yaxud yağlı nəcislə təzahür edir. Yoğun bağırsağın patologiyaları üçün daha az miqdarda nəcis xarakterikdir. Nəcis kütlələrində irin, qan və ya selik izlənilə bilər.

İshalın diaqnostikası
Kəskin ishal zamanı nəcislə çoxlu maye və elektrolit itirilir. Baxış və fiziki müayinə əsnasında susuzlaşma əlamətləri: dəri örtüklərinin quruluğu, turqorunun azalması, nəbzin tezləşməsi və arterial təzyiqin enməsi qeydə alınır. İfadəli kalsium defisitində qıcolmalar baş verə bilər.

İshal hallarında proktoloji baxış məqsədəuyğundur. Anal çat, fistula, paraproktitin aşkarlanması Kron xəstəliyindən şübhələnməyə əsas verir. İshalın istənilən formasında həzm traktı kompleks şəkildə müayinə olunur. İnstrumental endoskopik üsulların (qastroskopiya, kolonoskopiya, irriqoskopiya, rektoromanoskopiya) köməyilə mədə-bağırsaq traktının daxili divarları yoxlanılır, selikli qişanın zədələnmələri, iltihab əlamətləri, xoralar, törəmələr aşkar edilir.

Kəskin ishalın diaqnostikasında xəstənin şikayətləri, fiziki müayinə və nəcis analizinin (koproqramma) məlumatları kifayət edir. Bundan əlavə nəcisin qurd yumurtalarına görə yoxlanılması, bakterioloji əkilməsi lazım gəlir.

Xroniki